正确答案:

粟粒性肺结核

D

题目:男孩,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可能的原因是

解析:结核菌素试验假阴性常见原因:①感染结核菌后4~8周:变态反应前期,尚未产生变态反应与免疫反应。②老年人:与免疫反应减弱有关。③药物影响:使用皮质激素、抗癌药等免疫抑制剂。④疾病影响:自身疾病过重,免疫反应差,如急性粟粒性结核、肺结核脑膜炎;其他严重疾病状态,免疫反应差,如严重营养不良、麻疹、百日咳、癌症;淋巴免疫系统疾病免疫功能遭破坏,如艾滋病、淋巴瘤、结节病、白血病。⑤技术因素:放置过久,注射丢失,稀释度不准等。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]病毒性脑炎的预后取决于
  • 以上都不是

  • 解析:E。病情轻重差异很大,取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来,病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重,重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。

  • [单选题]伤寒可见
  • 玫瑰疹


  • [单选题]考虑锌缺乏时以下的检查中哪项不够理想( )
  • 发锌测定

  • 解析:由于不同部位的头发和不同的洗涤方法可影响测定的结果,也不能反映近期体内锌营养状况,因此不够理想。

  • [单选题]以便秘为主要临床表现的疾病是
  • 先天性巨结肠


  • [单选题]患儿,男,10岁。因腹泻口服呋喃唑酮 (痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb65g/ L,WBC12.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.10,高铁血红蛋白还原试验(+),最可能的诊断为
  • 红细胞G-6-PD缺乏性溶血性贫血

  • 解析:C。呋喃唑酮诱发红细胞G-6-PD缺乏而发生急性溶血。

  • [单选题]住院后需用的治疗药物为
  • 雄激素

  • 解析:B。使用雄激素与糖皮质类固醇等刺激骨髓造血。

  • [单选题]男孩,11岁,畏寒发热12天,伴头痛,纳差,轻度咳嗽,偶有恶心。近2天便秘。体检:体温39.5℃,热性面容,神萎,心率100次/分,双肺呼吸音稍粗,腹略胀,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,血压16/9 kPa。
  • 伤寒


  • [单选题]5~6岁正常小儿心尖搏动在
  • 第5肋间左锁骨中线上


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