正确答案:

重度等渗性脱水

E

题目：其脱水程度及性质为

解析：E。患儿体重6kg，T38.2℃，R40次/分，意识蠓咙，哭无泪，口唇樱红色，前囟及眼窝深凹，右侧顶部有轻度颅骨软化，皮肤弹性极差，四肢厥冷，脉细弱，心率140次/分，心音略钝，血清钠134mmol/L符合重度等渗性脱水的诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]本病可能的发病原因有

无甲状腺

异位甲状腺

合成甲状腺素酶缺乏

母亲在孕期使用抗甲状腺药物

垂体功能低下

[单选题]该婴儿8个月时在动作发育上应该达到

独坐

解析：B。6个月后能坐，本幼儿8个月应能独坐。

[单选题]女孩，15岁。1周前受凉后咳嗽，发热，3天后四肢乏力，发麻，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能皱额、鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力Ⅱ级。诊断可能是

急性感染性多发性神经根炎

[多选题]为了证实诊断，必须做下列哪些检查

血清补体C3

抗核抗体(ANA)

血小板及凝血酶原时间

下腔静脉造影

血浆纤维蛋白原定量

解析：根据以上的诊断及鉴别诊断，我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成，继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此，选择下腔静脉造影检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE，检查血清补体C3也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要，属可选可不选。在不明原因的肾衰竭时，肾活检是必要的，但本例患儿肾功能损害属轻度，且血尿明显，再加上肾活检要求的条件比较高，不是每个医院都能开展的，因此，Ⅰ项可选可不选。尿β2-微球蛋白是有关肾小管功能方面的检查，对评估病情的严重程度有一定的帮助，但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也属可选可不选。

[单选题]急性心包炎特征性的心电图表现为

ST段和T波的动态变化

[单选题]男孩6岁，晚上经常尿床，经检查后诊断为原发性遗尿症。医生给患儿家长解释及指导时错误的是

治疗主要靠药物

解析：C。原发性遗尿症轻者，可帮助改变排尿习惯。重者可口服药物，进行心理治疗。以前者为主。

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