正确答案: 脊髓空洞症
C
题目:男性患者,33岁,主诉双手常因不觉疼痛而致灼伤或烫伤,近来出现手部肌力减退。无脊柱外伤病史。查体发现双侧手部、前臂、上臂、肩部和上胸背部皮肤痛觉和温度觉减退,触觉、位置觉和振动觉基本保存,感觉障碍的分布近似于短背心样,双手小鱼际肌轻度萎缩,上肢和肩部肌无明显萎缩,该病应拟诊为(确诊有待进一步MRI检查)
解析:患者神经功能障碍呈缓慢发展过程,而急性脊髓炎和Guillain-Barre综合征均起病较急,且均有发热和呼吸或其他系统感染性症状,脊髓外肿瘤压迫(包括硬膜内、外)引起的神经症状也进展较快,本例无神经根痛等脊髓外肿瘤压迫症状,而主要表现为浅感觉的缺失,且有感觉分离现象,故本题答案是C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]原发淋巴结病变影响淋巴结以外的器官组织(如胃肠道)浸润见于
非霍奇金淋巴瘤
解析:非霍奇金淋巴瘤的原发灶可以在淋巴结,也可在结外的淋巴组织,例如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。
[单选题]脑组织中氨的主要代谢去路是( )
生成谷氨酰胺
解析:考点:氨的转运。氨是有毒物质,各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运输到肝合成尿素或运至肾以铵盐形式随尿排出。①丙氨酸-葡萄糖循环是一种转运氨的形式,它主要从肌肉等组织向肝运输氨。②谷氨酰胺是另一种转运氨的形式,它主要从脑、肌肉等组织向肝或肾运输氨。谷氨酰胺既是氨的解毒产物,也是氨的储存及运输形式。
[单选题]临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病,应选用下列哪一组检测作为筛选性试验 ( )
束臂试验、出血时间、血小板计数
[单选题]伤寒恢复期肥达反应结果为 ( )
O凝集效价低而H凝集效价高
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