正确答案:
肠结核 回盲部淋巴瘤 克罗恩病 白塞病
ABCE
题目:患者女,33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史,服药治疗半年。查体:T37.8℃,P90次/min,R28次/min,Bp100/60mmHg。消瘦,贫血貌,浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L,ALB30g/L,肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示:小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核,下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。
解析:患者出现腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年。3年前有肺结核病史,考虑A. 患者下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。考虑BC。消瘦,贫血貌,不能排除E。
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[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是( )
痰饮
瘀血
[单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
脾阳
[多选题]AFP诊断原发性肝细胞癌的标准
定性阳性或定量>500ng/ml持续四周即可诊断
定量>200ng/ml持续八周即可诊断
解析:血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准是:如AFP大于500微克/升持续4周以上,或AFP有低浓度升高不降,或AFP大于200微克/升持续8周,可诊断为原发性肝癌。
[多选题]下列哪几项是呕血的常见病因
食管静脉曲张破裂
消化道溃疡
弥散性血管内凝血(DIC)
应激性溃疡或急性胃黏膜病变
解析: 常见的病因有。1。消化系统疾病 ,包括食管病变、胃十二指肠病变、肝胆病变。2、血液病、包括白血病、血小板减少性紫癜以及血友病。3、急性传染病、如流行性出血热。4、其他原因、尿毒症、应激性溃疡等。以上疾病都会引起呕血的。
[多选题]肠易激综合征患者特点包括
病程超过一年
伴腹痛,大便习惯改变
胃肠胀气
解析:1.腹痛、腹部不适:常沿肠管有不适感或腹痛,可发展为绞痛,持续数分钟至数小时,在排气排便后缓解。2.黏液便:大便常带有少量黏液。但偶有大量黏液或黏液管型排出。故C错误。3.腹泻或不成形便有时与正常便或便秘相交替。4.腹胀:白天明显、夜间睡眠后减轻,一般腹围不增大。4.失眠,焦虑。病程一年多。
[多选题]诊断功能性消化不良前,判断提示器质性疾病的“报警症状和体征”为
出现吞咽困难、呕血、黑粪
消化不良症状进行性加重
黄疸、腹部包块
45岁以上,近期出现消化不良症状
有消瘦、贫血
解析:报警症状和体征包括:45 岁以上近期出现症状;消瘦、体重下降大于3 千克;贫血、呕血、黑便;黄疸;发热;吞咽困难;腹部肿块;症状进行性加重;内科治疗无效。
[多选题]越鞠丸的药物组成是( )
香附
川芎
苍术
神曲、栀子
[多选题]甲硝唑治疗有效的是
肠阿米巴病
兰伯贾第鞭毛虫病
解析:治疗肠道及肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸腔阿米巴病等)、阴道滴虫病、小袋虫病、皮肤利什曼病、麦地那龙线虫病、贾第虫病等。
[单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的( )
发病较缓
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