正确答案: 急诊X线钡剂造影检查
B
题目:患者,男,65岁。3天前无明显诱因出现黑便,解黑色糊状大便3次,总量约1000g,无呕血、无腹痛、无发热,查大便隐血(+++)。平时有反复发作的较为规律的中上腹痛。查体:T36.3℃;BP110/70mmHg。神志清楚,平车推人病房,心率104次/分,律齐。腹部平坦,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波,无压痛及反跳痛,肝脾不大,未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音6次/分。双下肢无水肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肝硬化门脉高压时,侧支循环的建立与开放是通过
胃左静脉
胃短静脉
附脐静脉
解析:其主要的侧支循环有以下几路:(1)在胃底部,门静脉系的胃冠状静脉等与腔静脉系的肋间静脉、隔静脉、食管静脉和半奇静脉吻合,形成食管下段与胃静脉曲张。这些曲张静脉由不结实的黏膜下层组织所支持,经常受到食物的摩擦和反流全食管酸性胃液的侵蚀、容易发生破裂而出血,严重者可以致死。传统以胃酸反流侵蚀食管黏膜和门静脉压力增高两种假说来解释食管胃底静脉曲张破裂出血。门静脉压力增加、曲张静脉体积粗大、壁变薄均可使曲张静脉壁压力升高超过弹性限度而导致破裂出血。测定曲张静脉壁压力对预测静脉曲张出血有重要的临床意义。(2)脐周围的皮下静脉在胎儿时期与脐静脉相通,出生后,脐静脉闭塞。在门静脉高压时由于脐静脉重新开放并扩大,脐周围和上腹部可见到皮下静脉曲张。(3)门静脉系的上痔静脉与肠静脉系中、下痔静脉吻合,形成痔核。(4)在所有腹腔器官与腹膜后组织接触或与腹壁粘着的部位,均有侧支循环的建立,包括肝至隔的脐旁静脉、脾肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉,以及剖腹术员瘢痕组织内形成的静脉等。故ABC正确。
[多选题]符合大肠癌的描述是 ( )
我国大肠癌发病率不断升高
CEA测定有助于判定癌的复发与转移
粘膜内癌可以治愈
[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是( )
生地
[单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
心火过旺
[多选题]近年来涌现的新一代的内镜诊断技术包括
窄带成像技术
散射分光镜技术
内镜光学相干断层成像技术
荧光内镜
共聚焦激光内镜
解析:染色内镜又称色素内镜,它应用染料对胃肠道黏膜进行染色,使病变与周围正常黏膜对比增强,可以发现肉眼观察难以发现的病变,有助于病变的发现、诊断及指导活检。电子染色技术有代表性的是窄带滤波成像技术,即NBI。共聚焦内镜是一种将微型共聚焦显微镜整合于传统内镜前端的新技术。故全选。
[多选题]胆为奇恒之腑的依据有( )
形态中空
贮藏胆汁
[多选题]治疗慢性胃炎的主要方法是
内服抗菌药物以杀灭幽门螺杆菌
用胶体铋保护胃黏膜
内服消胆胺以吸附胆汁
内服多潘立酮以防止胆汁反流
解析:治疗慢性胃炎的主要方法是内服抗菌药物以杀灭幽门螺杆菌,用胶体铋保护胃黏膜,内服消胆胺以吸附胆汁,内服多潘立酮以防止胆汁反流。故选:ABCD。有肠腺化生的萎缩性胃炎应定期随访,达到重度不典型增生的可内镜下治疗或手术切除。
[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
胸胁痛
失眠健忘
心痛心悸
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