正确答案:

肝破裂

B

题目：男，38岁。右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕，查BP 90／70mmHg，P 110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

解析：解析：根据病人外伤部位为右下胸部，伤后有血容量不足的表现，加之腹膜刺激征，结合x线表现，诊断为肝破裂。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]30岁，男性，农民，腹痛、腹泻半个月，大便4—8次／天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛，粪便镜检：WBC10--15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是

阿米巴痢疾

解析：[解析]阿米巴痢疾普通型起病多缓慢，中毒症状轻，常无发热，腹痛轻微，腹泻，便次多在每日10次左右，量中等，带血和黏液，血与坏死组织混合均匀成果酱样，具有腐败腥臭味。病变部位低可有里急后重感，腹部压痛以右侧为主。以上症状可自行缓解，亦可因治疗不彻底而复发。

[单选题]女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力。检查，面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心率130/min，律整，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15.0×109/L，中性0.78，最可能的诊断是（ ）。

风湿性心肌炎

解析：诊断为感染心内膜炎。因此本题的正确答案为8。(2005年考试真题)

[单选题]用于虐疾病因性预防的首选药是

乙胺嘧啶

解析：[解析]乙胺嘧啶可抑制疟原虫的增殖，对已发育成熟的裂殖体则无效，常需在用药后第二个无性增殖期才能发挥作用，故控制临床症状起效较慢，常用于病因性预防。

[单选题]急性肾小球肾炎常引起

眼睑水肿

解析：解析：急性肾小球肾炎引起的肾性水肿常较轻，主要见于眼睑部。

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