正确答案: G-6PD缺乏性溶血性贫血
E
题目:11岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵) 6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb 65g/L,WBC 12.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.1,高铁血红蛋白还原试验 (+)。最可能的诊断为
解析:G-6PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一,凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发急性溶血。该患儿有服用呋喃唑酮病史,临床有溶血表现,且高铁血红蛋白还原试验(+),均支持G-6PD缺乏性溶血性贫血诊断。
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[单选题]8个月婴儿,高热、咳嗽7天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:T 39℃,P180次/min,R 70次/min。昏睡状态,面色发绀,双目凝视,前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC 10×109/L,N 0.40,L 0.60。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L(70mg/d1),氯化物120mmol/L(700mg/d1)。最可能是
病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
[单选题]急性肾小球肾炎伴中度高血压时,首选的药物是
利尿药
解析:E。凡经休息,控制水盐摄入、利尿而血压仍高者均应给予降压药。对于轻中度高血压应首先予利尿药。
[单选题]紧急治疗首先考虑
硝普钠治疗
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