正确答案:

肾素的释放

B

题目：有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均明显增高。

解析：肾脏可以分泌多种增高血压的因子，主要是肾小球旁细胞分泌大量肾素，过多的血管紧张素Ⅱ通过直接缩血管作用、刺激醛固酮分泌导致水钠潴留和兴奋交感神经系统使血压增高。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]感染型休克的常见病因有

流行性脑脊髓膜炎

腹膜炎

中毒型痢疾

解析：ACE。多种病原微生物感染均可伴发感染性休克，其中尤以G－菌所致者最多见。常见病原菌为：痢疾杆菌、脑膜炎球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、沙门菌属及变形杆菌等。因G－细菌能分泌内毒素．极易引起内毒素休克。严重G－细菌感染亦能引起感染性休克。本病多见于暴发型流脑、中毒型菌痢、G－杆菌败血症、大叶性肺炎、出血性坏死性肠炎患儿。

[单选题]需换血治疗最好的血源选择是

O型红细胞和AB型血浆

解析：选择O型红细胞和AB型血浆既可以防止当前的溶血，也可以防止以后针对婴儿的红细胞的溶血，并防止输血反应。

[单选题]多普勒超声心动图不能评价以下哪项指标

血液的性质

[单选题]新生儿，足月顺产，母乳喂养，生后10天发现精神萎靡，呕吐，体重减轻，查体：反应差，失水征皮肤色素深，外生殖器示阴蒂肥大，颊黏膜刮片x小体阳性

21-羟化酶缺乏症

[单选题]首先应输入液量是20ml/kg的下列哪种溶液

等张含钠溶液

解析：E。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min～1h输入。

[单选题](72～75题共用备选答案)

内皮素

解析：B。血管内皮细胞分泌内皮素。

[单选题]3岁男孩，以水肿、尿少10天入院。血压150／112mmHg，贫血貌，血红细胞6．1×109／L，血红蛋白61g／L，PLT 40×109／L，网织红细胞5．5％。尿蛋白+++，红细胞3～4／HP，BUN 20mmol／L。最可能的诊断是

溶血尿毒综合征

解析：患儿有急性溶血的表现，血红蛋白下降，网织红细胞明显增高，同时有血小板减少，尿少、尿素氮增高等急性肾衰竭三大特征，不难作出溶血尿毒综合征的诊断。

[单选题]下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点

常伴感觉障碍

解析：脊肌萎缩症是因脊髓前角运动神经元退行性病变引起的进行性脊髓肌肉无力和萎缩，患儿智力正常不伴感觉障碍，故答题D不符合该病特点。

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