正确答案:

骨髓中可见组织细胞增多

E

题目:8岁男孩,患贫血2年余,全血细胞减少,网织红细胞0.01,骨髓增生活跃。疑诊为再生障碍性贫血。进一步检查哪项对诊断最有意义

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  • [单选题]1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。
  • 血常规检查


  • [单选题]以下哪项检查最有意义
  • 血小板计数

  • 解析:B。外周血象:血小板计数100×109/L,出血轻重与血小板数多少有关,血小板50×109/L时可见自发性出血,20×109/L时出血明显,10×109/L时出血严重。慢性型者可见血小板大小不等,染色较浅。

  • [单选题]继发性呼吸暂停时,通常采用以下哪种方法使心率增快?
  • 开始有效的正压人工呼吸


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  • 血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移


  • [单选题]以下哪种类型幼年特发性关节炎最易出现HLA-B27阳性
  • 与附着点炎症相关的关节炎


  • [多选题]小儿高渗性脱水的临床表现为
  • 皮肤干燥

    烦躁、肌张力高甚至惊厥

    尿量减少

    烦渴、高热

  • 解析:ABCD。在高渗性脱水,水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡,其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充,使临床脱水体征并不明显,皮肤常温暖、有揉面感;神经系统可表现为嗜睡,但肌张力较高,反射活跃。由于细胞外液钠浓度过高,渗透压增高,使体内抗利尿激素增多,肾脏回吸收较多的水分,结果尿量减少。因细胞外液减少并不严重,故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。由于细胞内缺水,患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高等表现,甚至发生惊厥。

  • [单选题]可有出牙迟缓的疾病,除了
  • 苯丙酮尿症


  • [单选题]假如患儿出现呼吸困难,声音嘶哑,饮水呛咳,呼吸表浅,次数增加,应考试为
  • 合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累

  • 解析:E。瘫痪可有最急者,也可在起病 24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪和 (或)呼吸肌麻痹,后者引起呼吸急促,声音低微和发绀。部分患者伴有对称或不对称脑神经麻痹,以核下性面瘫最常见,其次为外展等支配眼球运动的脑神经。当波及两侧后组脑神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)时,患者呛咳、声音低哑、吞咽困难,口腔唾液积聚。

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