正确答案:

异烟肼+利福平，疗程6～9个月

C

题目： 女，33岁，腹痛、腹泻4个月。体检示一般情况尚可，心肺正常。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

大小便不通

[单选题]具有轻扬向上特性的邪气是（ ）

风邪

[多选题]属于理血剂的是（ ）

生化汤

血府逐瘀汤

桂枝茯苓丸

补阳还五汤

[多选题]原发性肝细胞癌血行转移途径是

最早是肝内转移

肝外转移至肺最常见

解析：1.发生肝外转移，以肺转移率最高，2.瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶，A正确。

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

小便时疼痛与否

[多选题]关于抗生素相关性肠炎以下哪些选项正确( )

致病的毒素为难辨梭菌的外毒素

难辨梭菌毒素A检测阳性可确诊抗生素相关性肠炎

甲硝唑治疗无效可选用万古霉素

解析：抗生素诱发的肠炎：长期应用广谱抗生素可使肠道菌群失调，使肠道内耐药的金葡菌、绿脓杆菌、变形杆菌、某些梭状芽胞杆菌和白色念珠菌等大量繁殖引起肠炎。发病多在持续用药二三周后，亦有短至数日者。体弱、严重的原发病、长期应用肾上腺皮质激素或抗癌药，或免疫功能低下者更易发病。故B错误。各种抗生素可改变正常肠道菌群的平衡，使一种厌氧的革兰氏阳性杆菌---难辨梭状芽胞杆菌过度生长。该菌芽胞可以在外环境中长期生长，特别在健康护理机构(如医院，养老院)中流行，通过粪-口途径摄入这种耐热的芽胞，引起该菌的移生。难辨梭状芽胞杆菌致病菌株能产生毒素引起腹泻和结肠炎。A正确。粪便中检测到难辨梭状芽胞杆菌毒素可确诊。是检测不是培养C错误。致病的难辨梭状芽胞杆菌产生两种毒素：毒素A和毒素B，两者均是能够致病的细胞毒素。检测粪便中细胞毒素的金标准是组织培养测定法，D正确。口服万古霉素疗法(125mg，每日4次)可保留用于最严重或耐药的病例。E正确。

[多选题]以下符合功能性腹痛综合征的诊断条件的是

持续或近乎基本持续的腹痛

疼痛与生理事件（如进食、排便或月经）无关或仅偶尔有关

日常活动能力部分丧失

疼痛并非伪装（如诈病）

症状不满足其他能解释疼痛的功能性胃肠病的诊断标准

解析：必须包括以下所有条件:① 持续或近乎持续的腹痛; ② 疼痛与生理行为(即进食、排便或月经)无关或偶尔有关;③ 日常活动能力部分丧失;④ 疼痛不是伪装的;④ 不符合可以解释腹痛的其他功能性胃肠病的诊断标准。诊断前症状持续至少6个月，近3个月符合以上诊断标准。故全选。

[多选题]胃的恶性溃疡有哪些内镜特点 ( )

边缘呈结节状隆起

火山口状，底部凹凸不平

周围皱襞中断

底部有污秽苔

解析：内镜下恶性溃疡形状不规则，底凹凸不平，苔污秽，边缘呈结节状隆起。故BCDE正确。

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