正确答案: 母有严重贫血
A
题目:某孕妇第一胎因出生时重度窒息死亡,现孕第二胎。在询问病史时,应注意下列母亲的哪项情况与新生儿窒息发生有关
解析:凡能造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起新生儿窒息,其中孕母因素包括母亲患心、肾疾病,慢性肺疾病,妊娠高血压综合征,糖尿病,严重贫血,感染,孕母年龄>35岁或16岁,吸烟或吸毒,以及应用降压药、镇静剂或麻醉剂等。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]4岁女孩,发热,流涕3天,后出现心悸、胸闷。查体面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心音有力,心律不齐。急查心电图示窦性心律,95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波。
病毒性心肌炎
二度房室传导阻滞莫氏I型
[单选题]本病例心瓣膜是否已发生不可逆性损伤需观察
半年~2年
[多选题]Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是()。
肝功能正常与否
解析:标准答案:D
[单选题]女,6岁,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性伴有呼吸屏气,发绀,口吐白沫,大小便失禁,经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断,首先应进行检查的是
血生化检查、脑电图
解析:D。有低血钙、低血镁时可出现肌肉抽搐、惊厥和心电图异常等。严重低钠者可发生脑细胞水肿,因此多有嗜睡等神经系统症状,甚至发生惊厥和昏迷。腰椎穿刺取脑脊液(CSF)检查,是诊断颅内感染和蛛网膜下腔出血的重要依据。脑电图(EEG)是对大脑皮质神经元电生理功能的检查。
[单选题]男孩,10个月,母乳喂养,因反复抽搐发作,智力低下而住院。查体:反应迟钝,毛发呈黄褐色,皮肤白皙,尿具霉臭样气味。以下哪项实验室检查对确诊无用
尿黏多糖试验
[单选题]不符合传染性单核细胞增多症的是
外周血白细胞增高,中性粒细胞增高
解析:E。血象改变是传染性单核细胞增多症的重要特征。早期白细胞总数多在正常范围或稍低,发病1周后,白细胞总数增高,一般为(10~20)×109/L,高者可达60×109/L。单核细胞增多为主,占60%以上。异常淋巴细胞增多10%以上或其绝对值超过1.0× 109/L时具有诊断意义。
[单选题]新生儿生后2天,生后20个小时出现黄疸。查体:反应好,皮肤中度黄染,肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol/L,血型B型,Rh阳性,直接抗人球蛋白阴性,抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。
新生儿ABO血型不合溶血病
解析:新生儿生后24小时内出现的黄疸,而且黄疸值过高,应考虑为溶血。而新生儿Rh血型不合溶血病直接抗人球蛋白试验应为阳性。ABO血型不合溶血病由于红细胞上结合的抗体少,直接抗人球蛋白试验可为阴性,抗体释放试验阳性率高,也是确诊方法。
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