正确答案: 胰岛素增敏剂
C
题目:以餐后血糖升高为主,伴有餐前血糖轻度升高可以应用
解析:本题考查糖尿病的药物治疗。根据血糖升高的时段选择降糖药:单纯餐后血糖升高,则首选α-糖苷酶抑制剂;以餐后血糖升高为主,伴有餐前血糖轻度升高,则首选胰岛素增敏剂。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]限制放射免疫法测定在治疗药物监测(TDM)中应用主要考虑的是
存在放射性污染
解析: TDM也是随着分析技术的发展、先进仪器的使用而发展起来的。紫外分光光度法、薄层色谱用于体液分析,因灵敏度、专属性差等问题,能分析的品种很少,气相色谱也只适用于一些特定的药物品种。故选D
[单选题]关于血药浓度测定所用标本的特性,叙述错误的是
内源性杂质多且呈弱碱性
解析:杂质多、浓度低、同一时间点样品不能再次获得、取样量少是血药浓度测定所用标本的特性,故选B
[单选题]耳穴"交感"的位置,应在( )
对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
[多选题]预防性应用抗生素的具体适应证有
Ⅱ类清洁-污染切口
使用人工材料或人工装置的手术
清洁大手术,手术时间长,创伤较大,或一旦感染后果严重者
患者有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下营养不良等
解析:1,根据手术野内有无污染或污染的可能,决定是否预防用抗生素。2,病人因素:高龄,营养不良,糖尿病,肥胖,吸烟,免疫低下,其他部位有感染灶,已有细菌定植,低氧血症。3,手术时间长,术中发生明显污染,植入人工材料,组织创伤面积大,止血不彻底,局部积血积液,存在死腔和或失活组织,留置引流,术中低血压,大量输血,刷手不彻底,消毒液使用不良,器械辅料灭菌不彻底。故选择ACDE。
[多选题]血药浓度测定的方法要求快速、灵敏、准确、可靠,其原因包括
内源性杂质多,且原型药物的代谢物也可干扰测定
确保临床医师能尽快得到血药浓度,及时调整用药方案
药物的浓度低
取样量少,同一时间点不能再次取样
解析:药物经各种途径进入体内后,血液成为体内转运的中枢,绝大多数药物经血液循环到达作用部位或受体部位,并以一定浓度产生药效(也包括副作用,甚至毒性作用)。由于药物进入体内到产生药理作用是一个十分复杂的过程,由于血液中的药物不止一种成分,往往包含药物本身、药物代谢物、以及血中的其他复杂成分,因此会对待测药物的浓度监测产生影响,且有些药物成分可能在检测温度、检测时间等方面都有严格要求,否则会因为血液的缘故影响检测效果。故选ABCD
[单选题]下列哪类药物属于危险药物
细胞毒药物
[多选题]以下关于乳剂稳定性的叙述,哪些是正确的
在一定条件下,溶剂的分散相和连续相相互对换的现象称为转相
乳滴聚集成团但并未合并的现象称为絮凝
解析:乳剂属热力学不稳定的非均匀相分散体系,乳剂常发生下列变化。酸败:乳剂由于氧化及微生物的影响,使油相或乳化剂变质,引起乳剂破坏或酸败。转相:由于某些条件的变化而改变乳剂的类型称为转相,由O/W型转变为W/O型或由W/O型转变为O/W型,一般为两相的比例和乳化剂的不同造成或加入相反类型的乳化剂造成。分层:乳剂的分层系指乳剂放置后出现分散相粒子上浮或下沉的现象,又称乳析。分层的主要原因是分散相和分散介质之间的密度差造成的。分层的乳剂经振摇后仍能恢复成均匀的乳剂。乳剂中分散相的乳滴发生可逆的聚集现象称为絮凝。絮凝状态仍保持乳滴及其乳化膜的完整性。合并与破坏:乳剂中的乳滴周围有乳化膜存在,乳化膜破坏导致乳滴变大,称为合并。合并进一步发展使乳剂分为油、水两相称为破坏。
[多选题]可用于治疗青光眼的药物有
毒扁豆碱
毛果芸香碱
卡巴胆碱
解析:治疗青光眼的药物一般分为3类:第一类是拟副交感药,最具有代表性的药物是毛果芸香碱,以及毒扁豆碱(依色林)、卡巴胆碱。适用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼和一些继发性青光眼。第二类药是β肾上腺素能阻滞剂,代表药物有噻吗心安、倍他根(左布诺洛尔)、美特朗(卡替洛尔)等,这类药能有效地降低眼压,不影响瞳孔。第三类是肾上腺素能兴奋剂,其代表药是阿法根(酒石酸溴莫尼定)。
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