正确答案:

完全性房室传导阻滞

D

题目：男性，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音

解析：1.完全性房室传导阻滞时，因心室率过慢导致脑缺血，患者可出现暂时性意识丧失，甚至抽搐。听诊第一心音强度经常变化，第二心音可呈正常或反常分裂，间或听到响亮清晰的第一心音。 2.对于完全性房室传导阻滞，伴有明显症状或血流动力学障碍，应给予起搏治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]实现区域卫生规划的基础是

发展全科医学教育，培养全科医生

解析：区域卫生规划要求做到"小病在社区，大病进医院"，使80%左右的疾病首先在社区得到处理，必须转诊的病人才被转诊到上级医院。因此发展全科医学教育、培养全科医生是实施区域卫生规划的基础。

[单选题]下述哪项与痛经的治疗无关

应用抗生素

[单选题]流行性出血热患者高热40℃3天，有瘀斑，突然热退。血压6.67／5kPa(50/30mmHg),尿蛋白(+++)，有膜状物，最合适的治疗为

扩容为主

解析：流行性出血热低血压休克期的治疗原则是积极扩充血容量，改善微循环，增加组织灌注。

[单选题]流产治疗恰当的是

宫颈内口松弛者可行宫颈环扎术，预防流产发生

[单选题]羊水穿刺最佳时间为妊娠

16～20周

解析：羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水，进行羊水细胞和生物化学方面的检查。羊膜腔穿刺的最佳时间为妊娠第16～20周。

[单选题]下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是

系统性红斑狼疮

解析：系统性红斑狼疮患者抗dsDNA抗体的特异性为95%，敏感性70%，对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性有价值。

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