正确答案:

每搏输出量降低

D

题目：女，68岁。心悸、头晕1小时。既往高血压史2个月，规律服用降压药，平时血压130～150/60～70mmHg，查体：BP80/50mmHg，心率40次/分，该患者血压降低最可能的原因是

解析：影响血压的因素主要为：心脏搏出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性储器作用、循环血量和血管系统容量的比例。在一般情况下收缩压的高低主要反映心脏搏出量的多少。该患者收缩压明显降低，应考虑为搏出量减少所致。故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于

主动脉瓣关闭不全

解析：主动脉瓣关闭不全的诊断；心脏听诊主动脉瓣区舒张期杂音，为一高调递减型哈气样杂音，坐位前倾呼气末时明显。最响区域取决于有无显著的升主动脉扩张；风湿性者主动脉扩张较轻，在胸骨左缘第3肋间最响，可沿胸骨缘下传至心尖区；马方综合征或梅毒性心脏所致者，由于升主动脉或主动脉瓣环可有高度扩张，故杂音在胸骨右缘第二肋间最响。

[单选题](2013)为提高医务人员对患者识别的准确性，医院管理中强调必须严格执行"三查七对"制度。其中"三查"是指

操作前查、操作中查、操作后查

解析：三查是指：操作前查、操作时查、操作后查。七对指的是：查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对方法。

[单选题]慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为

逐渐加重的呼吸困难

解析：慢性支气管炎的患者如病程较长，易并发肺气肿。肺气肿是末梢肺组织因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大、通气功能降低的一种疾病状态，其典型表现是进行性加重的呼吸困难。故选B。

[单选题]卵巢恶性生殖细胞肿瘤的常用化疗方案为

顺铂+长春新碱+异环磷酰胺

解析：恶性生殖细胞肿瘤的化疗首选BEP方案，即博来霉素+依托泊苷+顺铂。若BEP方案无效，可以采用VIP方案，即长春新碱+异环磷酰胺+顺铂。顺铂+紫杉醇、紫杉醇+卡铂，为卵巢上皮癌常用的化疗方案。故本题选E。

[单选题](2013)可将肝外组织胆固醇转运至肝的主要脂蛋白是

HDL

解析：血浆脂蛋白是脂类运输的重要形式，主要包括：①乳糜微粒（CM）：主要功能是运输外源性三酰甘油及胆固醇酯。正常人血浆中CM代谢迅速，半衰期最短；②极低密度脂蛋白（VLDL）：主是在肝细胞合成，其主要功能是运输内源性三酰甘油；③低密度脂蛋白（LDL）：由血浆VLDL转变而来，它的主要功能是转运肝合成的内源性胆固醇；④高密度脂蛋白（HDL）：主要是在肝脏合成，其主要功能是将肝外组织中的胆固醇运到肝内进行代谢，在抵抗动脉粥样硬化中起重要作用。

[单选题]属于抗生素类抗癌药物的是

阿霉素

解析：抗生素类抗肿瘤药物有：放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、阿霉素、平阳霉素、博来霉素等。

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