正确答案: 手法复位,石膏托临时外固定
C
题目:男,36岁。被粉碎机绞伤右上臂14小时来诊,皮肤较大范围撕脱,肱二、三头肌断裂,神经疑有损伤,当地拍X线片显示右肱骨干粉碎性骨折。
解析:开放污染骨折,不宜一期使用内固定,故D、E不选择,皮肤撕脱不能使用夹板固定,三角巾悬吊不正确方法,故A、B不对,可以临时给予石膏固定,故C为正确答案。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿男,6岁。发热2周,关节游走痛,体检:心率100次/分,心尖区二级收缩期杂音,C反应蛋白阳性,血沉增快,疑似风湿热首选下列哪种药物
阿司匹林
解析:根据题干,患者考虑风湿热,已经累及关节和心脏,风湿性关节炎的首选药物为非类固醇抗炎药。其中阿司匹林仍然是首选药物。故本题答案为B。
[单选题]属于假膜性炎的是
细菌性痢疾
解析:假膜性炎常见于细菌性痢疾,黏膜表层坏死,渗出物有大量纤维素、坏死组织、中性粒细胞、红细胞和细菌形成假膜。因此选E。大叶性肺炎属于肺的纤维素性炎。而风湿性心包炎属于浆膜的纤维素性炎。故A和C错误。结核性胸膜炎属于浆膜的浆液性炎。故B错误。流行性脑脊髓膜炎属于由脑膜炎双球菌引起的化脓性炎。故D错误。
[单选题]目前,国际上从立法角度认可安乐死的国家是
荷兰
解析:2001年,荷兰通过了安乐死法案,成为世界上第一个安乐死合法化的国家。故选C。
[单选题]应行穿刺治疗
急性脓胸,脓汁稀薄
解析:急性脓胸的治疗原则包括控制感染、排除脓液、全身支持治疗三个方面。(一)控制感染:根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素,以静脉给药为好,观察疗效并及时调整药物和剂量。(二)排除脓液:是脓胸治疗的关键。一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗,多可获得满意效果。年龄再大的患者,应尽早施行胸腔闭式引流,排尽脓液,促使肺早日膨胀,(三)全身支持治疗:应包括给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,鼓励多饮水。
[单选题]产生人绒毛膜促性腺激素的主要部位是
胎盘合体滋养细胞
解析:人绒毛膜促性腺激素是绒毛膜合体滋养细胞产生的糖蛋白激素。
[单选题]能微笑,但不能笑出声,头可随看到的物品或听到声音转动180°,注意自己的手,脊柱出现颈椎前凸,腕部已出现头状骨、钩骨骨化中心,其年龄可能是
3个月
解析: 1月发育指标: 满月时,俯卧抬头,下巴离床三秒钟;能注视眼前活动的物体:啼哭时听到声音会安静;除哭以外能发出叫声;双手能紧握笔杆;会张嘴模仿说话。 2月发育指标:逗引时会微笑;眼睛能够跟着物体在水平方向移动;能够转头寻找声源;俯卧时能抬头片刻,自由地转动头部;手指能自己展开合拢,能在胸前玩,会吸吮拇指。 3月发育指标: 俯卧时,能抬起半胸,用肘支撑上身;头部能够挺直;眼看双手、手能互握,会抓衣服,抓头发、脸;眼睛能随物体180度;见人会笑;会出声答话,尖叫,会发长元音。 4月发育指标:俯卧时宝宝上身完全抬起,与床垂直;腿能抬高踢去衣被及踢吊起的玩具;视线灵活,能从一个物体转移到另外一个物体;开始咿呀学语,用声音回答大人的逗引;喜欢吃辅食。 5月发育指标:能够认识妈妈,以及亲近的人,并与他们应答;大部分孩子能够从仰卧翻身变成俯卧;可靠着坐垫坐一会儿,坐着时能直腰;大人扶着,能站立;能拿东西往嘴里放;会发出辅音一二个。提干符合3月的发育指标,故选C。
[单选题]选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度,该研究为
队列研究
解析:队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组,追踪其各自的结局,比较不同亚组之间频率的差异,从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。
[单选题]10岁女孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3Hz棘-慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是
失神发作
解析:失神发作多发于儿童,意识短暂中断,无先兆和局部症状,发作和终止均突然,是典型的失神发作。其表现为活动突然停止、发呆、呼之不应、手中物体落地。发作后立即清醒,无明显不适,可继续先前活动。醒后不能回忆,甚至不知刚才发病。脑电图表现为3Hz的棘-慢复合波。
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