正确答案: 纤维蛋白渗出为主的炎症
B
题目:大叶性肺炎是
解析:大叶性肺炎当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡,通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,浆液及纤维素渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并通过肺泡间孔或细支气管向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,40岁,外科医生。右下肢静脉迂曲扩张13年,长时间站立后有酸胀感,近两年右足靴区颜色加深,肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-)。诊断是
单纯性下肢静脉曲张
解析:单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见,单独的小隐静脉曲张较为少见。主要临床表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲。病程进展,交通静脉瓣膜破坏后可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成。本题属基本知识题,难度适中。
[单选题]输注新鲜冷冻血浆的主要目的是
纠正止血功能异常
解析:新鲜冷冻血浆中的稳定凝血因子、白蛋白和球蛋白的含量与正常人血浆相同,不稳定凝血因子(因子Ⅷ、Ⅴ等)的含量为正常人血浆的70%以上。用于凝血因子异常时,纠正止血功能异常。
[单选题]有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外
早期血压下降,脉搏变快,呼吸增快
解析:答案选E
颅内压增高对脑血液循环的改变可分为4期。 第一期:相当于颅内压增高的初期,亦称为无变化期。在此期中,呼吸、血压、脉搏、脑电波等各种生理活动都没有明显改变,脑血流量基本可以维持。 第二期:脑血流量减低期,在此期内血脑屏障开始发生障碍,脑水肿的症状逐渐明显,颅内压继续升高,脑血流量开始减低。第三期:血压增高期,此期由于颅内压持续性增高,出现呼吸节律不整,脉搏变慢;同时血压上升,出现血管加压反应,脑血流量明显减低,血脑屏障严重破坏,脑水肿严重,颅内压更加增高。 第四期:如果此期内颅内压增高仍未解除,或继续增高时,血压也继续上升,最终导致脑血液循环停止,心律紊乱,血压波动不稳,以后,血压下降,呼吸、心跳停止。由此我们不难看出E选项是错误的。
颅内压增高引起缺血、胃肠功能紊乱、消化道出血。
颅脑损伤后早期会出现胃肠道功能的改变。急性应激性胃肠粘膜病变是严重应激所致 的消化道并发症,表现为粘膜充血、水肿、出血、浅表糜烂和溃疡形成。临床上,颅脑外伤和脑血管病变是最强烈的应激情况之一,因而并发应激性胃肠粘膜病变较为常见。
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