正确答案:

腹腔内出血

C

题目：患者，男性，22岁。因转移性右下腹痛8小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：体温38.5℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，面色苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。

解析：闭合性腹腔内出血的临床表现：面色苍白，脉搏增快，细弱，脉压变少，收缩压可下降，腹痛呈持续性，一般不很剧烈，腹肌紧张及压痛、反跳痛，相对较空腔脏器破裂时轻，损伤处即为体征最明显处，肩部放射痛，腹部包块等症状对诊断有一定帮助；移动性浊音阳性是内出血的有力证据

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[多选题]各国护理法主要有哪些 ( )

护士注册

总纲

护理服务

护理教育

解析：护理法的基本内容，主要包括总纲、护理教育、护士注册、护理服务等四大部分

[单选题]肺癌患者的术前指导正确的是

保持口腔清洁

解析：术前指导： 1.呼吸道准备 改善肺泡的通气与换气功能，预防术后感染。 (1)戒烟：劝告并指导病人术前戒烟2周以上。吸烟会刺激肺泡、气管及支气管，使分泌物增加，支气管上皮纤毛活动减少或丧失活力，妨碍纤毛的清洁功能，影响痰液咳出，引起肺部感染。 (2)维持呼吸道通畅：注意观察痰液的量、颜色、黏稠度及气味；遵医嘱给予支气管扩张剂、祛痰剂等药物，以改善呼吸状况；大量咯血者，应绝对卧床休息，头偏向一侧，以免发生窒息。 (3)预防和控制感染：注意口腔卫生，如发现病人有龋齿等口腔疾病时，及时报告医师。如合并有肺内感染、慢性支气管炎或肺气肿，及时采集痰液及咽部分泌物做细菌培养，遵医嘱给予抗生素治疗及雾化吸入以控制感染。 (4)指导训练：指导病人练习腹式深呼吸、有效咳嗽、咳痰和翻身，学会使用深呼吸训练器和吹气球，进行有效的呼吸功能锻炼，以提高肺功能，促进术后肺复张，预防肺部并发症的发生。 (5)机械通气治疗：呼吸功能异常者，根据需要应用机械通气治疗。 2.营养支持 建立愉快的进食环境、提供色香味齐全的均衡饮食。注意口腔清洁，若有咯血，在咯血后用生理盐水漱口，以除去血腥味，促进食欲。术前伴营养不良者，经肠内或肠外途径补充营养，改善其营养状况，增强机体抵抗力。 3.心理护理 主动向病人介绍病房环境、负责医师及护士，对病人的担心表示理解并予以安慰，对病人的提问认真耐心地回答，以减轻其焦虑或恐惧程度。指导正确认识和接受疾病，协助完成各项术前检查，向病人及家属详细说明各种治疗护理和手术的意义、方法、大致过程、配合要点与注意事项，说明手术的安全性和必要性，并介绍手术成功的实例，以增强病人的信心。主动关心、体贴病人，并动员家属给病人以心理和经济方面的全力支持。

[单选题]屈曲型肱骨髁上骨折患者的骨折远端有

前上方移位

解析：肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小儿最多见，多发年龄为5~12岁。

[单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是（ ）

足阳明→足少阳→足厥阴→

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