正确答案: 肺叶切除术
C
题目:肺癌的手术方式首选
解析:肺叶切除术:目前国内外均以肺叶切除作为肺癌手术的首选方式,适用于局限一个肺叶内的肿瘤,叶支气管可受累,但须有足够安全切除部分,确保残端切缘无癌浸润。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男性,20岁。患胆道蛔虫症,在保守治疗期间,出现高热、寒战、黄疸,提示
胆道感染
解析:胆道感染除具有一般胆道感染的Charcot三联症(腹痛、寒战高热、黄疸)外,还可出现休克、神经中枢系统受抑表现,即Reynolds五联征
[单选题]观察急腹症患者的腹部体征中,最重要的是
腹膜刺激征的产生
解析:外科急腹症是可能手术处理的急腹症,其特点是急性腹痛伴有腹膜刺激征。
[单选题]下列全胃肠外营养支持的护理措施中,不妥的是
隔日更换插管部位的敷料
解析:全胃肠外营养护理要点:
(1)营养液在无菌环境下配制,存于4℃冰箱内,如超24小时不宜应用。
(2)必须遵守无菌操作,每日取营养液做细菌培养。与静脉导管相接的输液管及输液瓶每日更换1次。
(3)静脉导管护理:用纱布覆盖者,每日换药1次;导管通常用缝线固定于皮肤上,防止脱出;严禁输入其他液体、给药、输血,不经导管取标本或测中心静脉压,以免导管脱落或堵塞。
(4)保持24小时连续滴注,防液体中断、走空或接管脱落,以免造成空气栓塞,如非连续输注,静脉导管可用肝素帽封管。
(5)经常巡视:注意调整滴注速度,一般从60m1/h开始,次日80m1/h,第三日1OOm1/h,并注意病人反应,从低浓度开始,一般从15%~20%开始渐增浓度。
(6)注意并发症的发生:如有水胸、气胸、空气栓塞、心脏穿孔等,观察病人呼吸状况;如有寒战、高热、精神状态不佳等,应考虑导管败血症。
(7)代谢障碍:低血糖症、高血糖症、低磷血症等。
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