正确答案:

低钙症状出现时，立即口服乳酸脱氢钙 手足抽搐明显者，可静脉推注10%葡萄糖酸钙10～20ml 补钙量是否足够，视神经肌肉应激性和血钙水平而定 持续顽固的低钙血症，需考虑是否同时存在低镁血症而须同时补镁 难治顽固性低钙血症，可静脉滴注葡萄糖酸钙（溶于5%或10%的葡萄糖溶液）

ABCEF

题目：患者女，50岁，因“头痛、头晕（非旋转性）伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史，已治愈。查体：虚弱貌，右颈前外侧饱满，右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物，轻压痛，随吞咽上下活动。

解析：1、对于低钙血症的治疗，除去除低钙血症的病因外，对有抽搐者，可给予10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉缓慢注射。亦可选用氯化钙，但因其漏出血管外可致组织坏死而较少采用。 2、如低钙血症很严重，有可能发生惊厥和心脏骤停，则应既静脉推注10%的葡萄糖酸钙10~20ml。如果抽搐对注射钙盐的疗效不佳，则可能是由于存在着低镁血症的缘故，特别在慢性酒精中毒、肠道吸收不良或营养很差的患者，更应考虑低镁血症的可能。如能验证却有低镁血症，可给予50%硫酸镁2ml肌肉注射。 3、慢性低钙血症，可予以口服钙盐治疗，如可给予碳酸钙、乳酸钙、氯化钙等口服。

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