正确答案:

肿瘤异位生成AVP增多，且不受血浆渗透压的调节

B

题目：　患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP 100/70 mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115 mmol/L，血清氯80 mmol/L，BUN 1.7 mmol/L，尿钠72 mmol/L，24 h尿量1100 ml，血渗透压245 mmol/kg，尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后，5 h排尿量＜500 ml（＜50%），期间血浆渗透压（Posm）由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg，尿渗透压（Uosm）由380 mmol/kg（试验前）降至最低225 mmol/kg（负荷后3 h），空腹血浆AVP 60 ng/L［正常值(13.4±9.6) ng/L］。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。

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[多选题]原发性甲状旁腺功能减退症与原发性骨质疏松症的区别是

尿磷／肌酐降低

血钙降低

为PTH缺乏引起

血磷升高

PTH降低

[多选题]系统性硬化病需要鉴别的疾病包括

局部性硬化病

嗜酸性粒细胞性筋膜炎

混合性结缔组织病

[单选题]患者时常失眠，急躁易怒，头晕目眩，胸闷胁痛，口干口苦。应辨证为（ ）

肝火扰心

[多选题]呼吸类型属于CSA的有

陈-施呼吸

周期性呼吸

解析：导致中枢型呼吸暂停的原因：基本中枢型呼吸暂停、潮式（陈氏）呼吸、非潮式呼吸状况、药物作用、高海拔呼吸模式。潮式呼吸（Cheyne-Stokes）的特征在于周期性呼吸，其具有在呼吸暂停和快速呼吸之间交替的规律性发作，导致血流中氧气和二氧化碳水平的极度波动。这是在具有充血性心力衰竭的患者中发现的病症，并且不总是仅在睡眠中发生，而是在醒来时间中发生。它也常见于肾衰竭和中风的患者。

[多选题]有助于诊断肺血管畸形的检查方法是

胸部X线平片

超声心动图

CT

MRI

心血管造影

解析：肺血管畸形一般属于先天性畸形。肺动脉狭窄可以造成肺动脉阻力加大，影响心脏向肺脏泵血，可能造成右心功能不全；肺静脉畸形，迂曲成团，有可能形成血栓。如果肺动脉狭窄造成肺动脉高压，严重影响心脏功能，病人出现憋喘、咳嗽等症状。故ABCDE都是有助于诊断肺血管畸形的检查方法。

[多选题]可用于评估下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能的试验有

ACTH兴奋试验

地塞米松抑制试验

CRH兴奋试验

美替拉酮（SU4885）试验

[多选题]应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症患者，为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变，下列措施正确的有

血钠的上升速度应＜12 mmol·L-1·24 h-1

具有脱髓鞘病变易患性的个体，血清钠上升速度应当更慢

[单选题]过度恐惧对气机的影响是（ ）

气下

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