正确答案:

好发于20～40岁

D

题目：对骨巨细胞瘤，描述正确的是

解析：本病多在20～50岁发病，女性高于男性，骨巨细胞瘤为低度恶性或潜在恶性的肿瘤。骨巨细胞瘤的原发部位多发生在骨骺，随病灶的扩大逐渐侵及干骺端。骨巨细胞瘤多侵犯长骨，以股骨下端及胫骨上端为最多。本题答案中D描述正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是 ( )

直腿抬高试验及加强试验阳性

解析：使患者仰卧、伸膝、被动抬高患肢，当抬高到60°以内，即出现坐骨神经分布区域的放射性疼痛，为直腿抬高试验阳性，直腿抬高加强试验对于因肌肉等因素引起的病变常为阴性，因此对鉴别椎间盘突出引起的神经根压迫特异性高于直腿抬高试验，故题目中问腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是直腿抬高试验及加强试验阳性。

[单选题]关于开放性骨折是否采用内固定的论述中，正确的是

Ⅱ度和Ⅲ度开放性骨折清创时间超过6～8小时者，不宜采用内固定

解析：开放性骨折后是否采用内固定治疗，答案中C中是Ⅱ度和Ⅲ度的骨折并且时间超过6～8小时，感染的几率大，不宜采用内固定。

[多选题]下列哪些骨折脱位有可能出现缺血性坏死

距骨颈骨折

股骨颈骨折

舟骨腰部骨折

月骨骨折脱位

解析：骨折脱位有可能出现缺血性坏死最常见的是股骨颈骨折，另距骨颈骨折、舟骨腰部骨折、月骨骨折脱位也可能出现缺血性坏死，本题答案选择ABCD。

[单选题]髌骨软骨软化症手术治疗的目的，下列不正确的是

切除异常的髌骨，去除病灶

解析：髌骨软化症发生，是髌股关节的这种生物力学关系发生紊乱造成的，髌骨向外侧倾或者半脱位，导致髌骨内侧的面软骨撞击股骨外髁滑车，引起关节外侧间隙软骨过度磨损，软骨细胞脱落，骨质增生，关节间隙狭窄一系列病理变化，手术治疗的目的为了克服髌骨向外侧倾或半脱位，试图从根本上解除髌骨软化症发病的病因，不是为了切除异常的髌骨，去除病灶，本题答案选择A。

[多选题]不适用于骨软骨瘤的治疗方式是

放疗

新辅助化疗

截肢术

关节置换术

解析：骨软骨瘤是常见软骨来源良性肿瘤 骨表面骨性突起物，顶面软骨帽，中间为髓腔 多发生于青少年，随发育而长大，骨骺线闭合后停止生长 多见于长骨干骺端，如股骨远端、胫骨近端及肱骨近端 多发骨软骨瘤有恶变风险 多无症状，发生疼痛是应警惕恶变可能 治疗：一般不需治疗。 若肿瘤生长过快，有疼痛或影响关节活动功能者;影响邻骨或发生关节畸形者；压迫神经、血管以及肿瘤自身发生骨折时；肿瘤表面滑囊反复感染者;或病变活跃有恶变可能者应行切除术。 切除应从肿瘤基底四周部分正常骨组织开始，包括纤维膜或滑囊、软骨帽等，以免复发。

[单选题]下肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形

髋关节后上脱位

解析：下肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形是髋关节后脱位的表现，本题答案选择C。

[单选题]下列内生软骨瘤的临床特点，不正确的是

一经发现应早期手术，恶变者行截肢术

解析：孤立性内生软骨瘤的治疗应视有否症状而定。若局部疼痛，压迫周围血管或神经，影响关节功能，则可考虑手术切除。一般手术方法是局部刮除，并在空腔内植入自体或异体骨。对复发患者应考虑作较彻底手术，这将根据发病部位和是否有恶变来决定。有些部位可考虑行节段性切除，再加上大块植骨。恶变的内生软骨瘤也可用微波灭活加植骨术。

[单选题]下列关于在骨关节结核的诊断中对CT或MRI检查的评价，哪项是不正确的 ( )

CT检查对骨关节结核的诊断比传统X线片优越

[单选题]骨折急救处理中哪项不恰当

复位已戳出创口的骨折端

解析：骨折端已戳出伤口（已被污染），对没有压迫重要血管、神经者，不应将其复位，应待清创术时将污染清理后再行复位。

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