正确答案:

原发性甲状旁腺功能亢进症

A

题目：患者女，45岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶升高，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑

解析：原发性甲状旁腺功能亢进，在临床上极易被忽略，但当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、高钙血症或顽固性消化性溃疡等情况时，均应想到此病，并做相应检查以确诊。依据上面所述，结合题目中给的有反复发作尿路结石，骨痛，高钙血症等表现，考虑患者是原发性甲状旁腺功能亢进症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿的正常髋臼角为

30°～40°

解析：新生儿的正常髋臼角为30°～40°。

[单选题]下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的

各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗

解析：推拿牵引治疗是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，但是脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，对于进行性加重的脊髓型颈椎病应考虑手术治疗，故答案A描述错误。

[单选题]修复屈指肌腱损伤后如何进行功能锻炼 ( )

保护性被动活动

解析：肌腱损伤修复后需要石膏固定3-4周，早期可以保护性被动活动，故本题答案选择E。

[单选题]16岁女性，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是 ( )

给予足量有效抗生素，局部切开引流

解析：患者是慢性骨髓炎急性发作，先积极的保守治疗，可切开引流，故本题答案选择A。

[单选题]寸口脉，右手关所候脏腑是（ ）

脾胃

[单选题]患者，女，63岁，腰背痛，全身无力，体重减轻1个月，症状加重伴低热1周，X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断

尿本周蛋白(+)

解析：本周氏蛋白又称本-周蛋白、本琼氏蛋白、本斯·琼斯氏蛋白（Bence-Jones protein（BJP）），是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白。常出现于骨髓瘤患者尿中，有诊断意义。

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