正确答案: 卧硬板床
C
题目:5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,伴椎旁脓肿,SR112mm,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选
解析:患儿驼背,消瘦贫血,伴有双肺、胸椎结核,全身状况较差,首先应让患儿卧硬板床,制动,减少胸椎骨折的发生率,同时再行椎旁冷脓肿穿刺引流及抗感染治疗,本题答案选择C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断
Tinel征
解析:Tinel征是指叩击神经损伤(仅指机械力损伤)或神经损害的部位或其远侧,而出现其支配皮区的放电样麻痛感或蚁走感,代表神经再生的水平或神经损害的部位,本题答案选择A。
[单选题]中年男性,房屋倒塌致左小腿砸伤10小时,曾在外院求治,诊断为左小腿胫腓骨双骨折,行手法复位,小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧,遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足趾主动活动差,被动牵伸足趾可引起剧痛,左足背动脉触不到。其可能的并发症是
骨筋膜室综合征
解析:患者左小腿双骨折,手法复位小夹板固定后,出现高张力肿胀,皮温低,感觉异常,足趾主动活动障碍,被动活动剧痛,足背动脉扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现,应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关。直接外力砸伤软组织损伤重,组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大,而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小,造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。
[单选题]男性,20岁。摔伤致右肩部疼痛2小时,查体:右肩锁关节处肿胀、压痛,未扪及弹性固定。X线摄片未见异常。正确的处理是
三角巾悬吊
解析:对于第一型肩锁关节脱位,治疗采用三角巾悬吊数天即可。
[单选题]髋关节脱位最常见
后脱位
解析:髋关节脱位包括前脱位、后脱位和中心脱位,其中后脱位最多见,约占85%~90%。故本题答案为B。
[单选题]2岁男儿髋臼指数的正常值为
20°以内
解析:髋臼指数:为髋臼外缘至髋臼中心连线与Y线相交的锐角。出生时髋臼指数为25.8°~29.4°;6个月婴儿为19.4°~23.4°;2岁以上者在20°以内。多数学者认为超过25°即为不正常,半脱位可大到25°~30°,全脱位达30°以上。
[单选题]上臂肢体长度测量正确的是
肩峰至肱骨外上髁
解析:本题属记忆性题目,主要检查掌握肢体长度测量的方法,肩峰至桡骨茎突测量的上肢全长的长度;尺骨鹰嘴至尺骨茎突或肱骨外上髁至桡骨茎突测量的是前臂长度;肩峰至中指尖测量的也是上肢全长的长度;只有肩峰至肱骨外上髁才是上臂肢体的长度。
[单选题]对污染较重的伤口,清创后暂不予缝合,观察24~48小时后如无明显感染,再行缝合,这种缝合称 ( )
延期缝合
解析:对污染较重的伤口,清创后暂不予缝合,观察24~48小时后如无明显感染,再行缝合,这种缝合称延期缝合,定义式的题,记忆就可以了。
[多选题]"水"性具有的特征包括( )
寒凉
滋润
向下
静藏
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