正确答案:

虽有贫血，ESR增快，OT试验阳性，但可无结核中毒症状

D

题目：下列骨与关节结核的诊断要点中，不正确的是

解析：1.有结核病接触史，或有结核病原发病灶。2.脊柱结核多呈放射性疼痛，僵直，畸形，或出现脊柱压迫征。3.起病缓慢，可先有低热，乏力，厌食，全身不适等结核中毒症状。4.贫血，血白细胞轻度上升，血沉加快。PPD 或OT 试验阳性。5.脓肿液或关节腔穿刺液涂片、培养，PPD-IgG、PCR-TB-DNA 阳性有助于诊断。6.X 线检查可见关节间隙变窄，以及骨质疏松、破坏等病变。参照要点，答案D不正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂有诊断价值的体征包括

局部凹陷

髌骨位置上移或下移

解析：患者会出现伸膝功能障碍，伸膝抗阻力实验阳性，不是直腿抬高试验阳性，答案C错误。有诊断价值的体征有局部凹陷、髌骨位置上移或下移，本题答案选择AD。

[多选题]脊柱结核的手术适应证包括

脊髓受压引起神经体征

明显畸形或椎体严重破坏

持续疼痛或血沉持续在高位

窦道形成且合并感染者

解析：手术适应证主要有：①经非手术治疗效果不佳，病变仍有进展；②病灶内有较大的死骨及寒性脓肿存在；③窦道经久不愈；④骨质破坏严重，脊柱不稳定；⑤出现脊髓和马尾神经受压迫症状或截瘫；⑥严重后凸畸形。答案A不是手术适应症。

[单选题]股骨干上1／3骨折出现下列哪种畸形

近端呈屈曲，外旋，外展，远端向上向内移位，成角短缩畸形

解析：股骨上1／3骨折后，近折段受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋诸肌的牵拉而屈曲、外旋和外展，而远段则受内收肌的牵拉而向上、向后、向内移位，导致向外成角和缩短畸形。

[单选题]女性，39岁。右股骨干骨折，经治疗后2年仍有短缩畸形和反常活动。X线检查示，两骨折端已被硬化骨封闭。目前应采取的治疗是

手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定

解析：依据题目描述，两骨折端已被硬化骨封闭，已经2年，诊断为骨不连，需要手术治疗，本题答案选择E。

[单选题]颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤

四肢全瘫

解析：颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤时，患者完全性四肢瘫痪。

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