正确答案: 患者绝对卧床休息 协助患者取弯腰、屈膝侧卧位以减轻疼痛 防止患者因剧痛辗转坠床 禁食 胃肠减压 密切观察生命体征变化 监测腹痛情况
ABCDEFG
题目:病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。
解析:该患者应该禁食,绝对卧床休息,侧卧位减轻疼痛,防止坠床,持续胃肠减压,密切观察生命体征及腹痛情况。故H不选
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