正确答案: 心房颤动
B
题目:
女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/min,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80次/min。
解析:患者心率120次/min,但脉率为80次/min,显示为脉短绌;同时,听诊心律不整、心音强弱不等。以上表现符合典型的心房颤动临床特点。本题的其他4项选项均不考虑。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]心肺复苏时早期电除颤的原因有
心脏骤停最常见和最初发生的心律失常是心室颤动
电除颤是终止心室颤动最有效的方法
随着时间的推移,成功除颤的机会迅速下降
临床和流行病学研究证实,早期电除颤是挽救患者生命最关键的环节
解析:早期进行电除颤的理由:①室颤是引起心跳骤停最常见致死性心律失常,在发生心跳骤停的病人中,约80%为室颤引起;②室颤最有效的治疗是电除颤;③除颤成功的可能性随着时间的流逝而降低,或除颤每延迟1分钟,成功率将下降7%~10%;④室颤可能在数分钟内转为心脏停跳。因此,尽早快速除颤是生存链中最关键的一环。
[多选题]脊柱颈椎段活动受限常见于
颈部韧带受损
颈椎结核或肿瘤浸润
颈部肌纤维织炎
颈椎病
颈椎外伤、骨折或关节脱位
[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
肝火犯肺
肝气犯胃
[多选题]影响血β2-M水平的因素有
泌尿系感染
炎症
肿瘤
解析:β2-MG合成增多或肾脏排泄减少均可引起血β2-MG升高。1、肾功能是影响血β2-MG浓度的最主要因素,用血β2-MG估测肾功能。(1)血β2-MG是反映肾小球滤过功能的灵敏指标,各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能,均可致血β2-MG升高。(2)血β2-MG是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。(3)长期血液透析病人血β2-MG升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。(4)血β2-MG有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。2、恶性肿瘤时的血β2-MG。(1)血β2-MG是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物,如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等,血β2-MG浓度明显增加。(2)可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。3、病毒感染,如人巨细胞病毒、EB病毒、乙肝或丙肝病毒及HIV感染时,血β2-MG可增高。4、自身免疫性疾病时血β2-MG增高,尤其是系统性红斑狼疮(SLE)活动期。50%类风湿关节炎患者血β2-MG升高,并且和关节受累数目呈正相关。目前认为测定血β2-MG可用于评估自身免疫性疾病的活动程度,并可作为观察药物疗效的指标。
[单选题]思虑过度对气机的影响是( )
气结
[单选题]下面选项中,不属于胁痛的常见病因的是( )
饮食不节
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