正确答案:

皮疹 腹泻、腹痛 尿素氮或血肌酐升高 血小板减少、凝血酶原时间延长 出血

ABDEF

题目:患者女性,2岁,因“支气管肺炎”来诊。给予青霉素治疗效果不佳,换用头孢哌酮钠7.5 g,加入5%葡萄糖150 ml静脉滴注,连用3日后发现患者排柏油样便,每日4~5次,量中等。粪隐血试验(++++),面色苍白。血红蛋白由95 g/L降至70 g/L,立即停用头孢哌酮钠。加用止血药、维生素K、卡洛磺钠及氨甲苯酸4日,出血停止,粪隐血试验阴性。

解析:头孢哌酮钠的不良反应: 1.皮疹较为多见,达2.3%或以上。 2.少数病人尚可发生腹泻、腹痛、嗜酸粒细胞增多,轻度中性粒细胞减少。 3.暂时性血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、尿素氮或血肌酐升高。 4.血小板减少、凝血酶原时间延长等可见于个别病例。偶有出血者,可用维生素K预防或控制。 5.菌群失调可在少数病人出现。 6.应用本品期间饮酒或接受含酒精药物或饮料者可出现双硫仑(disulfiram)样反应。

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