正确答案:

食管黏膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬

题目：　患者男，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近3个月出现咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下消化道出血常见的止血措施包括

凝血酶保留灌肠

血管加压素静脉滴注

内镜下止血

动脉栓塞治疗

[多选题]伤寒皮疹的特点有

多见于病程第7~13天

直径2~4 mm

多分布于胸、腹部

多在2~4 d内消退

[多选题]肠结核溃疡的肉眼形态是

早期可呈多发阿弗他溃疡

呈带状，其长径与肠长轴垂直

解析：肠结核性溃疡，典型病变为带状，其长轴与肠之长轴垂直，即呈环形。是由于结核菌沿环行淋巴管播散的结果。早期可呈多发阿弗他溃疡。

[多选题]多发性硬化的治疗原则包括

急性期抑制炎症反应

缓解期预防复发

神经康复治疗

对症治疗

神经修复治疗

[多选题]根据五行相生关系确立的治法为（）

滋水涵木

培土生金

益火补土

[多选题]血气分析pH7.40，可能见于哪组情况

正常酸碱平衡

代偿性酸中毒（代谢性或呼吸性）

代偿性碱中毒（代谢性或呼吸性）

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

解析：人体动脉血液中酸碱度（pH）是血液内H 浓度的负对数值，正常为7.35～7.45，平衡值为7.40。体液中H 摄入很少，主要是在代谢过程中内生而来。机体对酸碱负荷有相当完善的调节机制，主要包括缓冲、代偿和纠正作用。代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，以原发性HCO3-降低（＜21mmol/L）和PH值降低（＜7.35）为特征。代偿性酸中毒、代偿性碱中毒、呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒的pH值可在正常范围。

[多选题]现应用于风湿病学临床的自身抗体谱有

抗核抗体

抗磷脂抗体

抗角蛋白抗体

类风湿因子

抗中性粒细胞胞浆抗体

解析：风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。血清学检查：①一般性：RF，C3，C4，CH50，CIC，IgG，IgA，IgM，IgE。②特殊性：a.抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA，如滴度>1:40，则应进一步检查其他项目。b.HLA：虽然HLA与风湿病有密切的相关性，但目前对其了解还不多，常用的，比较有特异性的如 HLA B-27对AS 阳性率可高达81.8%，对赖特综合征也可达到40%，在银屑病仅为10%； DR4/DR1对RA阳性率为49-79%，JRA为7%，但JRA的Dw4为26%，Dw14为47%，DR3在SLE仅为2.7%，在pSS为5.6%。 Behcet病仅有3.3% HLA B5为阳性。c.其他：如抗角蛋白抗体（AKA），抗组蛋白抗体（Anti-histone antibody），抗磷脂抗体，抗核周因子（ANCA）等对一些病有诊断参考价值。

[多选题]传染病基本特征是

有传染性

有病原体

有流行性或地区性

有感染后免疫

解析：传染病基本特征（一）有病原体每一种传染病都有特异的病原体，包括微生物和寄生虫。（二）有传染性这是传染病与其他感染性疾病的主要区别，传染性意味着病原体能通过某种途径感染他人。（三）有流行病学特征传染病的流行过程在自然社会因素作用下，表现出各种特征。（四）有感染后免疫人体感染病原体后，无论显形或隐性感染，都能产生针对病原体及其产物的特异性免疫，保护性免疫可通过抗体检测而获知。感染后免疫属于自然免疫，通过抗体转移而获得的免疫属于被动免疫。

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