正确答案:

韦格纳肉芽肿

A

题目：患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，所力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP140／90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，血沉快，血清c－ANCA（＋），PR（＋＋＋），抗GBM抗体（－）。

解析：1.病人老年男性，发热、咳嗽、咯血，伴体重下降，血清c－ANCA（＋），PR（＋＋＋），病史和辅助检查都支持韦格纳肉芽肿，尤其该病人还有其他器官受累的病史，如咽鼓管炎和结膜炎，这是和显微镜下多动脉炎的不同点。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]治疗原发性IgA肾病应遵循的原则有

去除诱因

控制血尿和(或)蛋白尿

降低尿液检查异常的发生频率

保护肾功能，延缓肾功能恶化的进展

[单选题]具温肾纳气作用的药物是（ ）

沉香

[多选题]奇经八脉的作用是（ ）

加强十二经脉之间的联系

与肝、肾、脑、髓关系密切

调节十二经脉气血

[多选题]诊断前列腺癌时，可选择检测的肿瘤标志物

PSA

PAP

[多选题]痛经的常见证型有（ ）

肝肾亏虚

气滞血瘀

寒凝湿滞

湿热蕴结

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