正确答案:

本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射

E

题目：女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗。

解析：该患者既往有“糖尿病”病史，一直未予降糖药治疗，血糖控制情况不详，出现意识障碍，不排除糖尿病昏迷，较大量的10%葡萄糖会引起患者血糖增高，甘露醇静脉注射加重脱水，病程早期此项治疗会诱发高渗高血糖综合征，使病情恶化。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]正确描述酮体的是

丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸

解析：在肝脏中，脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，三者的统称。

[单选题]万古霉素是上述哪一种感染的首选药

金黄色葡萄球菌肺炎

解析：万古霉素对葡萄球菌属包括金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林敏感及耐药株、各种链球菌、肺炎链球菌及肠球菌属等多数革兰阳性菌均有良好抗菌作用。因此对金黄色葡萄球菌肺炎万古霉素是首选。

[单选题]男，65岁。冠状病史10余年，冠脉造影检查后，出现恶心、纳差，BUN 22mmol/L，Cr 230mmol/L,HGB 11.8g/dl，尿量500mL,BP140/80mmHg，最可能的诊断是

急性肾衰

解析：短时间内出现尿量减少，血肌酐、尿素氮升高，结合造影剂损害的诱因，最为可能的诊断是急性肾衰。

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