正确答案:

左额叶

A

题目：棘慢波发放在脑电图的部位是

解析：A。棘慢波发放在脑电图的部位是左额叶。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列体格检查的描述错误的是

心界向胸骨右侧移位多提示右心室扩大

解析：D。升主动脉瘤或主动脉扩张使胸骨右缘第1、2肋间浊音界增宽。

[单选题]胸、腹水漏出液的特征是

外观淡黄色，细胞数320×109／L，单核细胞69％，蛋白总量28g／L

[单选题]前囟凹陷见于

脱水

解析：前囟闭合过早见于头小畸形，闭合过迟见于佝偻病、克汀病和脑积水等。前囟饱满、紧张、隆起，表示颅内压增高，是婴儿脑炎、脑膜炎或脑积水等重要体征之一；前囟凹陷常见于脱水或极度消瘦患儿。

[多选题]儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的病因包括

肥胖

扁桃体、腺样体肥大

小下颌畸形

[多选题]给予病人综合抗凝治疗，包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等，1周后患儿腹水渐减，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg／d，分次服用，共8周的治疗，复查尿常规：尿蛋白仍(+++)，红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是

合并感染

该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感

解析：小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情得不到缓解，应考虑以下几方面问题：①合并感染。感染可轻可重，细菌性或病毒性。感染可使肾病综合征患儿对激素的敏感性降低，也可使肾病患儿病情出现复发或反复。②激素用量和疗程。大部分患儿经泼尼松1．5～2mg／(kg.d)，8周的诱导治疗能达到完全缓解(蛋白尿持续阴性，血生化恢复正常)。如果是激素的用量与疗程不足而致的疗效欠佳则另当别论。③肾小球病理改变的特点。对泼尼松是否敏感与肾小球病理变化有密切关系。该患儿每天服泼尼松45mg并持续8周，其强的松的用量与疗程是正规的，不存在强的松的用量与疗程不当的问题。因此D项是错误的。由于患儿经综合抗凝治疗后，腹水已逐渐减少，说明抗凝治疗有效，也不存在抗凝治疗无效的问题，因此C项也是错误的。如上所言，抗凝治疗后腹水渐消，说明下腔静脉上段栓塞的程度已有所减轻，因此B项也是错的。正如开头所说的，小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情达不到缓解，应考虑合并有感染、激素用量和疗程以及肾小球病理改变这些原因。如前述，该患儿不存在激素用量与疗程不当的问题，E、G项是必须选择的。至于第A、F、H项，虽然凝血机制障碍未加用细胞毒药物及高蛋白饮食均可致使小儿肾病综合征不能在短期内缓解，但本问的提示中并无涉及上述问题。因此，这些答案属可选可不选。

[单选题]患儿,36月,神经母细胞瘤一期,免疫组化favorable,没有N－myc片段扩增,该患儿最佳治疗方式为()。

仅完整切除

解析：答案C

[单选题]先天性心脏病分类以下哪项正确

动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型

[单选题]为控制惊厥首选的药物是

苯巴比妥钠

解析：苯巴比妥作用持续时间长，安全范围大，呼吸抑制等副作用小。皮质激素因有延迟神经发育的副作用，现新生儿不主张用。

[单选题]8个月男婴，吐泻3天伴高热，大便20余次／日，来诊时已4小时无尿。查体：一般情况差，心音略低，腹胀，皮肤弹性差，四肢凉，脉细弱。首选补液种类为

2：1等张含钠液

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