正确答案: 彩色超声心动图 腹部超声 胸片 血常规+CRP+ESR 结核菌素实验 心电图
ABCDEF
题目: 9岁女孩,因双下肢水肿、腹胀2个月入院,追溯病史,发病前2个月曾有自觉心前区疼痛,伴低热,自服退热药后逐渐降至正常,夜间汗多,精神食欲差,查体:慢性病容,T37℃,P110次/分,R33次/分,血压80/63mmHg。面色苍白,神志清,精神萎靡,无口唇青紫,颈部淋巴结轻度肿大,颈静脉怒张,双肺未及啰音,心律齐,心音稍低钝,心界扩大,未及杂音,未及心包摩擦音。腹胀,无异常包块,移动性浊音(+),肝脏右肋下可及4cm,质韧,脾未及,双下肢中度可凹性水肿。
解析:学龄期儿童,双下肢水肿、腹胀2月。目前体检有腹胀,无异常包块,移动性浊音(+),肝脏右肋下可及4cm,质韧,脾未及,双下肢中度可凹性水肿。故需要行腹部超声;发病前曾有心前区疼痛、低热,查体心音稍低钝,心界扩大,需要行心脏彩超以观察心脏大小及心功能情况。行血常规+CRP+ESR检查、因病程中低热,多汗,故需要行结核菌素实验。心率快,心界扩大,故需行心电图检查以观察心律情况。
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