正确答案:

颈段MRI

D

题目：患者男，55岁。双下肢无力6个月，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。

解析：依据题目中的描述，诊断应为脊髓型颈椎病，最有助于鉴别诊断的实验室检查为颈段MRI。

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