正确答案:

肝硬化

A

题目：患者，男性，39岁。乙肝病史十余年，近来右上腹不适，GPT、AFP正常，超声所见：肝大小形态尚正常，实质回声增粗增强，可见7mm低回声结节，肝静脉细窄，管壁不平整，胆囊壁轻度增厚，最可能的诊断是

解析：肝大小形态尚正常时，诊断肝硬化主要依据肝实质回声的变化。回声增强增粗，合并增生结节时，具有诊断价值。肝静脉的内径、管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标，表现为走行弧度不自然，蛇行，管径粗细不均，管壁不平整。故A为正确答案。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，70岁，慢性支气管炎20年，心脏超声检查示肺动脉增宽，内径约30mm，右心房右心室大，三反速度为4m/s，估测肺动脉压为

重度

解析：根据三尖瓣反流估测肺动脉压力的公式为4V²＋右房压力，右房增大时，右房压力约为10mmHg，30～40mmHg为轻度肺高压，40～70mmHg为中度肺高压，＞70mmHg为重度肺高压。

[单选题]眼科超声检查时发现:玻璃体暗区内出现强弧形回声光带,界面整齐菲薄, 凹面向前,光带与眼球壁之间为液性暗区,眼球运动时,可见光带轻度震颤,运动方向垂直于眼球壁,请指出这最可能是哪种疾病

部分性视网膜脱离

解析：视网膜脱离表现为：玻璃体内弧形光带凹面向前，并可有垂直眼球壁的轻微运动。如果为完全性脱离，则会出现八字形光带而非弧形光带。

[单选题]毒性甲状腺肿与结节性甲状腺肿的主要超声鉴别依据是

丰富血流的"火海征"

解析：毒性甲状腺肿又称原发性甲状腺功能亢进，甲状腺呈弥漫、对称、均匀性肿大，内部为中低回声，分布均匀或稍不均匀，一般无结节，彩色多普勒见血流信号极丰富，呈"火海征"。结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，简称结甲，甲状腺呈不均匀、不对称性增大，内见多个大小不等的结节，结节可有囊性变，一般周边无包膜包绕。彩色多普勒血流信号丰富，血流有时绕结节分布。

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