正确答案: 右下肢髂骨静脉血栓
C
题目:患者,男性,50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天,体温38.4℃,股部青肿,右下肢明显增粗,软组织张力高,有压痛。
解析:1.髂股静脉血栓形成起病急,伴有发热,数小时内即出现全下肢疼痛、肿胀和压痛,压痛部位主要在股三角区,并可扪及受累的静脉如条索状。大腿、股部和下腹壁可见浅静脉曲张,软组织张力高,如病变继续恶化出现股部青肿时,不及时手术取栓可导致患肢静脉性坏疽。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]最优化的决策需要符合
全局性标准
适宜性标准
经济性标准
[多选题]肾结石碎石后发生输尿管堵塞,可能的后果有
继发感染
"石街"现象
肾功能改变
解析:肾结石碎石后发生输尿管堵塞,可能有肾功能改变、继发感染、"石街"现象
[多选题]腹外疝病因包括
腹壁薄弱或缺损
排尿困难
慢性咳嗽
举重运动
长期便秘
解析:腹外疝的发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关。(1).腹壁强度减弱:属于解剖结构原因,是疝发生的基础,有先天性和后天性两种情况。先天性的如腹膜鞘状突未闭,腹内斜肌下缘高位,宽大的腹股沟(黑塞尔巴赫)三角,脐环闭锁不全,腹壁白线缺损等,有些正常的解剖现象,如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管,股动静脉穿过股管区,也可造成该处腹壁强度减弱。后天获得性原因有手术切口、引流口愈合不良、外伤、炎症、感染、手术切断腹壁神经,肥胖者过多的脂肪浸润,老龄的肌肉退化萎缩,以及胶原代谢异常,致坚实的筋膜组织为疏松而有微孔的结缔组织层或脂肪所代替的解剖方面原因。(2).腹内压增加:是一种诱发因素,原因很多,如慢性咳嗽(如吸烟者和老年人支气管炎)、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难(前列腺肥大、包茎)、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐、以及腹内肿瘤等。
[多选题]同时肌内注射几种药物时,应注意 ( )
药物有无配伍禁忌
按规定的时间,临时抽取药液
注射器内空气排尽
注射时进针、拔针快,推药要慢
解析:①切勿将针梗全部刺入,以防针梗从衔接处折断。②如同时注射两种药液时,应注意配伍禁忌。③2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射。因幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉一般发育不好,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。应选用臀中肌、臀小肌注射。④需长期作肌内注射的病人,注射部位应交替更换,以利药物吸收,减少硬结的发生。
[多选题]使用戊二醛时应注意的内容( )
对碳钢制品有腐蚀性应加亚硝酸钠防锈
使用过程中加强浓度的检测
戊二醛对皮肤粘膜有刺激性,接触时应带橡胶手套
存放此药液处应通风并加盖
解析:使用戊二醛应注意:①戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈;②使用过程中应加强戊二醛浓度监测;③戊二醛对皮肤黏膜有刺激性,接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内;④盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处。
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