正确答案: 切口感染
D
题目:
患者女性,42岁。转移性右下腹痛14小时,检查确诊为阑尾炎。术中发现阑尾充血肿胀明显,局部已穿孔,有较多脓性分泌物。术后第4天,T 38.4℃,患者自述切口疼痛加重,局部出现红肿、压痛,有黄色分泌物流出。
解析:手术后3-4天,已经正常的体温重新上升,应首先想到切口的感染。如同时出现切口的胀痛和跳痛,应立即进行检查。切口局部肿胀、发红、有明显的压痛,甚至有脓性分泌物由缝合针眼溢出,均说明已发生感染。少数病人可伴有全身症状,有时因感染的位置较深,不易早期发现。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]病区护士对一般入院患者应 ( )
准备床单位用物
主动接待作入院介绍
测生命体征
询问病情,作健康教育
解析:一般患者入院后,病区护士应马上给他安排床位,并且要准备好抢救器材和药品,询问病情,作健康教育
[多选题]护士应对结核患者进行哪些方面的护理评价
体重是否继续减轻
夜间能否安静入睡
焦虑症状是否减轻
是否坚持按医嘱用药
[多选题]外科疾病按病因分类大致可以分为 ( )
肿瘤
创伤
功能障碍
感染
畸形
解析:外科疾病按病因分类大致可以分为创伤、感染、肿瘤、畸形、功能障碍
[多选题]平车运送法的注意事项是 ( )
骨折患者平车上垫木板
上下坡时头位于高处
有输液和引流管时须保持通畅
吸氧患者用氧气枕
解析:①病人头部应卧于大轮端,以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适;②护士站在病人头侧,以利于观察病情;③平车上、下坡时,病人的头部应在高处,以防引起病人不适;④有引流管及输液管时,要固定妥当并保持通畅;⑤运送骨折病人,平车上要垫木板,并将骨折部位固定好;⑥运送过程中要保持车速平稳;⑦进出门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免震动病人、损坏建筑物;⑧冬季要注意保暖,以免受凉。
[多选题]为避免输血引起的溶血反应,应该做到 ( )
一次抽一个血标本送检
两人认真核对血液种类、有效期及质量情况
两人核对血型、交叉配血试验检查结果
严格执行血液保存制度
解析:预防主要在于加强责任心,严格查对制度,加强采血、保存等管理,若发现血液有溶血及颜色改变应废弃不用。此外,随着移植医学的发展,临床有可能遇到AB0 血型不配的移植病人如何输血的问题,为预 防该类病人的溶血反应,应掌握输入红细胞应与供受双方血浆相容,输入血浆应与供受双方的红细胞相容两大原则。如受者为A型,供者为O型时,输入红细胞应选择AB型。
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