正确答案: 自我形象紊乱 疼痛 活动无耐力 潜在并发症感染
ABDE
题目:患者,男,36岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
解析:胃手术后主要的护理诊断有自我形象紊乱、疼痛、活动无耐力、潜在并发症感染
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]治疗血管性勃起功能障碍可采用
阴茎静脉结扎术
阴茎动脉重建术
解析:阴茎静脉结扎术、阴茎动脉重建术可用于治疗血管性勃起功能障碍
[多选题]医德的继承性是指
现实的医德对待历史上的医德能够吸收发扬
非进步的医德可以继承历史上进步性的医德
任何时代进步性的医德可以继承历史上的进步医德
解析:医德具有阶级性、继承性、自觉性等特点。继承性要求应当批判地继承和发扬,根据题意可知ABD选项正确,CE选项错误。
[多选题]下列哪些包括护理诊断的结构 ( )
与问题产生有关的症状
潜在的健康问题
现有的健康问题
问题产生的原因
解析:(一)名称:对护理对象的健康状态或疾病反应的概括性描述。 1.现存的——健康资料显示目前存在的健康问题。 2.潜在的——健康资料显示有危害护理对象的因素存在。不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为:“有……危险”。 3.可能的——有可疑的因素存在,但缺乏有力的资料支持,或有关原因不明。陈述形式:“有……可能”。 4.健康的——对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为:“潜在的……增强”,“执行……有效”。 (二)定义:对护理诊断名称的一种清晰、正确的描述。 (三)依据:做出护理诊断的临床判断标准,通常是相关的症状、体征及有关病史。
[多选题]肠扭转的特点是( )
多有饱食后剧烈运动
常见于青壮年
多以手术治疗为主
解析:肠扭转是指一段肠袢沿其肠系膜纵轴扭转超过180度,可为顺时针方向亦可为逆时针方向,使扭转两端的肠管发生完全的或部分的闭塞,从而产生闭袢性肠梗阻,肠系膜血管受压。肠扭转是一种绞窄性肠梗阻,扭转的肠管迅速发生坏死穿孔和腹膜炎,是肠梗阻中病情凶险、发展迅速的一类,如未能及时处理,死亡率较高(10%~33%)。
[多选题]无菌物品存放区的卫生学要求是( )
空气细菌数不超过200cfu/m3
物品表面细菌数不超过5cfu/m2
灭菌后物品及一次性使用医疗器具不得检出任何微生物及热原质
解析:无菌物品存放区的卫生学要求包括空气细菌数不超过200cfu/m3,物品表面细菌数不超过5cfu/m3,工作人员手细菌数不超过5cfu/m3,灭菌后物品及一次性使用医疗器具不得检出任何微生物及热原质。避错:该题答案E很容易排除,答案C易混淆,注意物品表面细菌数不超过5cfu/m3适用于工作人员的手。
[多选题]患者活动方面常见的护理问题为 ( )
躯体移动障碍
活动无耐力
有活动无耐力的危险
有废用综合征的危险
解析:活动方面常见的护理问题有躯体移动障碍、活动无 耐力、有活动无耐力的危险、有废用综合征的危险等。
[多选题]隐私保密,具体来说就是研究对象享有( )
隐私权
匿名权
保密权
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