正确答案:

椎间盘退性变+积累性损伤

B

题目：在临床上，腰椎间盘突出的主要原因是

解析：在临床上，腰椎间盘突出的主要原因是椎间盘退性变和积累性损伤。

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[单选题]男，42岁，多汗、消瘦半年。查体：左颈旁淋巴结肿大似鸡蛋大小，无触痛，肝脾不大。血常规正常。为明确诊断应首先做哪项检查

淋巴结活检

解析：淋巴瘤以无痛性进行性淋巴结肿大和局部肿块为其特征性表现。首先做淋巴结活检确定诊断，对于伴有血细胞数量异常、血清碱性磷酸酶增高或有骨骼病变时，可做骨髓活检和涂片寻找R-S细胞或淋巴瘤细胞，了解骨髓受累情况。

[单选题]胃癌术后患者的晚期并发症不包括

吻合口瘘

解析：吻合口瘘属于胃癌术后早期并发症，原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。其余选项均属于胃癌术后晚期并发症。

[单选题]关于妄想，下列何种说法最恰当

是一种病态的信念

[多选题]心肺复苏有效指标包括

颈动脉搏动恢复

面色由发绀转红润

自主呼吸出现

瞳孔由大变小

[单选题]一患者阴道不规则流血3个月，来院就诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查显示为蜕膜组织，该患者最可能的诊断为

异位妊娠

[多选题]常用的非概率抽样方法主要有

立意抽样

雪球抽样

[单选题]下面哪项不是社区卫生服务"六位一体"的综合功能

专科医疗

[单选题]重度主动脉瓣反流时心尖部可存在

Austin-Flint杂音

解析：主动脉瓣关闭不全时会有主动脉瓣反流，重度反流可导致左室舒张期容量负荷过高，使二尖瓣基本处于半关闭状态，呈相对狭窄而产生杂音，称为Austin-Flint杂音。Graham-Steel杂音是由二尖瓣狭窄致肺动脉高压和肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全时产生的杂音；主动脉重度关闭不全时，周围血管征常见，包括随心脏搏动的点头征(DeMusset征)、股动脉枪击音（Traube征）、听诊器轻压股动脉闻及双期杂音（Duroziez征）。

[单选题]男性45岁，吃饭时突然出现剧烈头痛并呕吐，无肢体活动障碍，血压150／90mmHg，颈项强直，四肢肌力好，Kernig征(+)，CT示：脑沟内、脑池内高密度，诊断

蛛网膜下腔出血

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