正确答案:

阴部清洁及消毒 准备接产 新生儿复苏准备 预防产后出血 会阴切开 产钳手术助产的准备

ABCDEF

题目： 孕妇28岁，孕1产0，孕38周，宫缩5～6分钟一次，规律宫缩6小时后，阴道少量流血，来医院就诊，医生检查腹部，宫缩3分钟一次，宫缩强度"+"，持续25秒，胎心140次/分，血压120/80mmHg，阴道检查宫口开大3cm，胎膜未破，前羊水囊突出在宫口。孕期顺利，超声检查提示有脐带绕颈。孕妇已临产，送入产房待产室待产，宫缩一直是5～6分钟一次，宫缩强度"+"，持续25秒，待产4小时后，阴道检查宫口开大仍为3cm，孕妇生命体征平稳，胎心正常，继续观察4小时后，产程仍无进展，医生认为孕妇宫缩乏力，缩宫素加强宫缩。20分钟后孕妇宫缩2～3分钟一次，持续40秒钟，宫缩强度"+"。缩宫素静脉点滴4小时，阴道检查宫口开全，前羊水囊突出于宫口外，并且张力大，胎儿枕位不清。先露部高度在坐骨棘水平，胎心140次/分，孕妇生命体征正常。医生决定实施人工破膜。

解析：孕妇产程进展很快，胎心率减慢，应做好阴部消毒接产、手术助产和新生儿复苏准备，发生胎盘早剥时易出现宫缩乏力而致产后出血，应做好预防。因此，此题各选项均为正确选项，其中关键正确选项是B、C。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]留置中心静脉测压导管后，护理操作正确的是

妥善固定导管

保持引流通畅

每日更换输液管道

记录24小时出入液量

解析：留置中心静脉测压导管后，护理操作是保持引流通畅，每日更换输液管道，妥善固定导管，记录24小时出入液量。

[多选题]确诊一氧化碳中毒的依据包括

血液中碳氧血红蛋白的增高

有一氧化碳接触史

有一氧化碳中毒的典型表现

[多选题]急性肾功能衰竭多尿期最主要的并发症是

低钾血症

消化道出血

感染

低钠血症

解析：电解质紊乱、代谢性酸中毒，可出现高血钾症、低钠血症和严重的酸中毒，是急性肾功能衰竭最危险的并发症之一。

[多选题]骨折愈合过程中，下列说法正确的是

血肿机化演进期约需2周方能初步完成

内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来

原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准

骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事

解析：（一）血肿形成骨折时除骨组织被破坏外，也一定伴有附近软组织的损伤或撕裂。骨组织和骨髓都富含血管，骨折后常伴有大量出血，填充在骨折的两断端及其周围组织间，形成血肿。血肿机化演进期约需2周方能初步完成。（二）骨性骨痂形成骨折愈合过程的进一步发展，是骨母细胞产生新生骨质逐渐取代上述纤维性骨痂。开始形成的骨质为类骨组织，以后发生钙盐沉着，形成编织骨，即骨性骨痂。纤维性骨痂内的软骨组织，和骨发育时的软骨化骨一样，发生钙盐沉着而演变为骨组织，参与骨性骨痂的形成。此时所形成的编织骨，由于其结构不够致密，骨小梁排列比较紊乱，故仍达不到正常功能需要。（三）骨痂改建或再塑上述骨痂建成后，骨折的断端仅被幼稚的、排列不规则的编织骨连接起来。为了符合人体生理要求而具有更牢固的结构和功能，编织骨进一步改建成为成熟的板层骨，皮质骨和髓腔的正常关系也重新恢复。改建是在破骨细胞的骨质吸收及骨母细胞新骨质形成的协调作用下进行的，即骨折骨所承受应力最大部位有更多的新骨形成而机械性功能不术需要的骨质则被吸收，这样就使骨折处上下两断端按原来的关系再连接起来，髓腔也再通。在一般情况下，经过上述步骤，骨折部恢复到与原来骨组织一样的结构，达到完全愈合。

[多选题]苯丙酮尿症的治疗原则为

早期诊断

立即给治疗饮食

预防脑损害

预防智能低下

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