正确答案:

定期B超复查

C

题目：患者，男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。

解析：患者有慢性乙肝病史，肝区叩痛，B超显示占位性病变，初步诊断为肝癌，甲胎蛋白是诊断肝癌特异性的标志物，阳性率约为70%。超声为首选影像学检查。可显示肿瘤的大小、形态、部位等，彩色多普勒血流成像可分析测定出肿瘤的血液流量，有助于鉴别病变的良恶性。与肝血管瘤的鉴别可借助于影像学检查（如定期复查超声）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]遗忘综合征的三大特征是

近记忆障碍、虚构、定向障碍

解析：遗忘综合征临床特点是记忆能力障碍，时间定向力障碍，虚构症和顺行性或逆行性遗忘症。患者开始时是对其发病后的事件，或刚做过的事情不能回忆。遗忘综合征常可和记忆错误结合在一起，患者常以错构症或虚构症的方式去填补既往经历中记忆脱失的空白部分。

[单选题]女，56岁。左乳腺癌术后14天，卧床休息为主，解大便时突然大叫，意识丧失。初步诊断为肺动脉栓塞，栓子最可能来源于

下肢深静脉

解析：长期卧床的病人容易导致深静脉血栓，其最严重的并发症是肺动脉栓塞故选A。

[单选题]骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤

球部

解析：会阴部骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，引起尿道球部损伤。男性前尿道损伤多发生于球部，这段尿道固定在会阴部。故本题选B。尿道球部损伤时，血液及尿液渗入会阴浅筋膜包绕的会阴浅袋，使会阴、阴囊、阴茎肿胀。

[单选题]蛋白质能量营养不良主要表现为消瘦，随着疾病的发展，皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪消耗的顺序为

腹部→躯干→臀部→四肢→面颊

解析：皮下脂肪消减顺序：腹部—躯干—臀部—四肢—面颊；测量皮下脂肪厚度的部位——锁骨中线平脐处。

[单选题]患者，女，55岁，晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状，发病3小时后出现右眼上睑下垂，频繁呕吐，意识朦胧，急诊来院。首先考虑诊断为

蛛网膜下腔出血

解析：蛛网膜下隙出血的主要症状是突发的头部剧烈胀痛或炸裂样痛，位于前额、枕部或者全头部，难以忍受，常伴恶心、喷射状呕吐，头痛可进行性加重，可放射至颈部或项背部，可有短暂的意识障碍，有脑膜刺激征，眼底见玻璃体后出血。脑膜炎起病较缓慢，有感染表现。脑内血肿，无明显局灶性神经体征，仅有头痛和脑膜刺激征。脑脓肿有感染表现，脑肿瘤不会是急性的。故选E。

[单选题]急性胃炎的临床表现不包括

黄疸

解析：急性胃炎可引起明显的恶心、呕吐，同时有上腹痛或不适，呕吐后腹痛可缓解。如同时有腹泻则称为急性胃肠炎。急性糜烂出血性胃炎患者多以突然发生呕血和（或）黑粪的上消化道出血症状而就诊。黄疸与本病无明确相关。

[单选题]关于应激性溃疡不正确的是

不会穿透胃壁全层

解析：应激性溃疡会穿透胃壁全层。

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