正确答案: 重度低渗性缺水
C
题目:
男,25岁。肠梗阻已半月,近日来恶心、呕吐加重,视力模糊,双下肢肌肉抽搐频繁。体检:神智欠清,脉细数,血压75/53mmHg,血清钠117mmol/L,血清钾3.6mmol/L。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]食管癌的典型临床症状是
进行性吞咽困难
解析:食管癌的典型临床症状是进行性吞咽困难。
[单选题]重症肌无力常见的首发症状为
眼外肌麻痹
解析:重症肌无力的首发症状多为一侧或双侧的眼外肌麻痹,如眼睑下垂、斜视和复视,且双侧眼症状多不对称。
[单选题]医务人员在诊断治疗活动中应当尽到什么样的义务才算合格?
与医疗行为发生时的医疗水平相应的义务
解析:《侵权责任法》第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。故正确答案为A。
[单选题]关于高血压的流行病学调查,下列因素未确定与发病有关的是
吸烟
解析:病因调查:一是遗传因素。二是环境因素:饮食、精神应激。三是其他因素:①体重:肥胖者发病率高;②避孕药;③睡眠呼吸暂停低通气综合征;④年龄:发病率随着年龄增长而有增高的趋势,40岁以上者发病率高;⑤食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有研究认为食盐<2g/d,几乎不发生高血压;3~4g/d,高血压发病率为3%,4~15g/d,发病率为15%,>20g/d,发病率为30%;⑥遗传:大约半数高血压患者有家族史;⑦环境与职业:有噪声的工作环境、过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高血压发病率高于农村。饮酒量大会影响血压。
[单选题]患者,男,45岁,吸烟半年,每天1包,不想戒烟,他说:“我从来不生病,即使吸烟也不会得肺癌。”,如果你了解上述情况,按照5A戒烟法,对于该男士目前应采取的干预步骤是
强调危险性
解析:提高戒烟动机的干预措施——5“A”法
(1)指出相关性:使患者认识到戒烟与他们密切相关,越个体化越好。如患者目前的健康状态或发生某种疾病的危险性、家庭或周围环境、年龄、性别等。
(2)强调危险性:应该使患者认识到吸烟的潜在健康危害,应该建议患者戒烟并强调那些与他们最密切相关的健康危害。
(3)认识益处:应该使患者意识到戒烟的益处,突出说明那些和吸烟者最可能相关的益处,并强调任何年龄戒烟都可以获益,但戒烟越早收益越大。
(4)认清障碍:医生应该使患者意识到在戒烟的过程中可能会遇到的障碍以及可以为他们提供的治疗手段(如咨询和药物)。典型的障碍包括:戒断症状;对戒烟失败的恐惧;体重增加;缺少支持;抑郁;吸烟冲动;周围吸烟者的影响;缺乏有效的戒烟治疗常识。
(5)反复动员:利用每次与患者接触或者沟通的机会,反复强调戒烟动机的干预,不断鼓励吸烟者积极尝试戒烟。每次可以选择不同的角度。对于那些尝试过戒烟却失败的吸烟者,应该告诉他们大多数人在戒烟成功之前都曾有过反复多次的戒烟尝试。
目前该患者还没有认识到吸烟的危害,应指出出相关性,使患者认识到目前的健康状态或发生某种疾病的危险性。认识益处对其没有作用。强调危险性,该患者无动于衷。
[单选题]良性前列腺增生最重要的症状是
进行性排尿困难
解析:进行性排尿困难:主要表现为起尿缓慢、排尿费力,射尿无力,尿线细小,尿流滴沥,分段排尿及排尿不尽等
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