正确答案:

肠穿孔

A

题目：伤寒最严重的并发症是

解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，以持续菌血症，网状内皮系统受累，回肠远端微小脓肿及溃疡的形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热，腹部不适，肝、脾大，白细胞低下，部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎等，其中肠穿孔是最严重的并发症。故正确答案为A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]首先考虑功能性消化不良的临床表现（ ）

间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠

解析：功能性消化不良的临床表现主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。可单独或以一组症状出现。故1选E。早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。故2选B。

[单选题]男，18岁。急性四肢无力3天，大小便正常。病前1周有"上感"史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。最可能的诊断是

吉兰-巴雷综合征

解析：患者存在"上感"病史，有对称性迟缓性瘫痪临床表现，首先考虑诊断为吉兰-巴雷综合征，重症肌无力临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻，不符合题意；周期性瘫痪多在夜间或清晨醒来时发病，表现为四肢弛缓性瘫痪，程度可轻可重，肌无力常由双下肢开始，后延及双上肢，两侧对称，近端较重不符合题意。

[单选题]下列能反映DIC纤溶情况的检查是

血纤维蛋白原测定

解析：血纤维蛋白原测定常用来反映DIC纤溶情况。

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