正确答案:

肌腱、神经损伤必须同时行一期修复

C

题目：男，35岁，机器碾压致腕部、手部受伤，手掌部皮肤严重缺损，肌腱外露，手指均不能屈曲，感觉消失，每2～3掌骨骨折。不正确的处理是

解析：手部开放性神经断裂，在具备一定技术和修复的条件下，应尽量在清创时一期修复，否则，清创缝合应及时转院，待2～3周后，伤口无感染再行修复。若创伤污染重或合并皮肤缺损，可在清创时将神经两断端额神经外膜固定于周围组织，防止神经退缩，以利于二期修复。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]副作用为小脑共济失调的药物是

阿糖胞苷

解析：此题超纲。

[单选题]患者，男，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：血压150/95mmHg，心率90次/分，降压治疗宜首选

β受体阻滞剂

解析：心肌梗死后的患者，可选择无内在拟交感作用的P受体阻滞剂或ACEI。有临床试验证明β受体阻滞剂能显著降低心梗后高血压患者的再梗、卒中、冠脉搭桥、截肢及死亡的发生危险。故选B。

[单选题]早期发现肺结核的最主要方法是

X线检查

解析：X线胸片是诊断肺结核十分有用的辅助方法，典型X线改变有诊断价值。选项C查痰抗酸杆菌，仅对开放性肺结核有意义。选项D，血沉不特异。选B。

[单选题]肠结核最好发的部位是

回盲部

解析：本试题考查肠结核的病理。肠结核主要的好发部位为回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠。所以本题正确答案为回盲部（选项E）。本试题难度适中。一般考生对肠结核临床表现较为重视，但易忽略肠结核的病理，回答错误的原因为对肠结核好发部位了解不够或记忆不准确。

[单选题]女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物，首先考虑什么疾病

外阴阴道念珠菌病

解析：1.小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物覆盖。大量白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样白带是外阴阴道念珠菌病的特点。2.细菌性阴道炎：临床症状为阴道异常分泌物明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色，灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。3.滴虫性阴道炎：主要症状为黄绿色泡沫白带增多与外阴瘙痒，白带稀薄并有腥臭。4. 淋病性阴道炎：表现为下腹部疼痛，阴道分泌物增多，显脓性白带，阴道口红肿疼痛。5. 萎缩性阴道炎：外阴有痒、烧灼或刺痛感，如有继发感染，排尿也感疼痛。故正确答案为C。

[单选题]男，55岁。35年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于

支气管黏膜化生

解析：此患者是一个典型的慢性支气管炎，支气管镜活检又可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于支气管黏膜的鳞状上皮化生。

[单选题]医患互动中，非语言沟通的技巧不包括

注意倾听

解析：言语沟通包括：注意倾听：体会患者的感受；善用问句，引导谈话；及时和恰当的反应；抓住主要问题。非言语沟通包括：面部表情；身段表情；目光接触；人际距离：语调表情。需要注意的是，说话的语调是属于非言语沟通技巧的内容。

[单选题]医技工作的特点不包括

自身防护与社会防护的独立性

解析：医技工作的特点科室的专业性、服务的广泛性、与临床科室的协同性、设备的使用与管理的一体性

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