正确答案: 结节胜硬化症
B
题目:患儿男,5个月10天。“频发的四肢抽搐2周”入院。发作无明显诱因,呈痉挛样发作,智能发育与同龄儿相似,无遗传家族史。查体:T 36.3℃,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚,神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,3岁,经常诉说腹痛及腹部不适数月。食欲不振,有时晨起恶心、呕吐,大便干,上消化道钡剂造影正常,其母有慢性胃炎,该患儿的诊断考虑是
慢性胃炎并幽门螺杆菌感染
解析:D。根据症状、上消化道钡剂造影和其母感染史,考虑诊断慢性胃炎并幽门螺杆菌感染。
[多选题]患儿有高度过敏表现时,应先做1个结核菌素单位PPD试验,以防局部过度反应和可能的病灶反应,下列哪项不属高敏表现()
高热
解析:标准答案:E
[多选题]以下哪项不是蛔虫病的并发症()
肝硬化
解析:标准答案:E
[单选题]新生儿期是指 ( )
自出生后脐带结扎开始到满28天
[单选题]下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合
肺动脉下或双动脉下漏斗隔缺损
[单选题]患儿,女,7岁,发热,腰痛,伴巩膜黄染1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,脾脏肋下4cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阳性。该病儿的可能诊断为
温抗体型自身免疫性溶血性贫血
解析:自身免疫性溶血是由于免疫功能紊乱产生抗自身红细胞抗体,与红细胞表面抗原相结合,或激活补体使红细胞过早破坏而导致的溶血性贫血。根据抗体种类可分为温反应性抗体型和冷反应性抗体型。温抗体型自身免疫性溶血性贫血,与红细胞的最适反应温度为35~40℃的自身抗体称为温抗体,急性发病多发生于小儿,特别是伴有感染者,偶见于成年。起病急骤,有寒战、高热、腰背痛、呕吐和腹泻。严重者,可有休克及神经系统表现,如头痛、烦躁以至昏迷。慢性起病可先有头昏及全身虚弱,几个月后才发现贫血,程度不等。冷抗体型自身免疫性溶血包括冷凝集病(CAS,亦称冷凝集素病,冷凝集素综合征)与阵发性冷性血红蛋白尿两类。冷凝集病表现为在寒冷的环境中指端、足尖、鼻尖、耳郭等皮肤暴露处发绀、冰冷,自觉局部麻木、微痛,加温后症状消失。阵发性冷性血红蛋白尿(PCH)表现为遇冷后再回到温暖的环境中几分钟至几小时内突然出现腰腿酸痛,腹痛,寒战高热,头痛,恶心呕吐,随后排出酱油色尿但多持续时间短,偶有脾大者,可伴有黄疸。本病罕见。
[单选题]乙型肝炎病毒相关肾炎
膜性肾病
[多选题]服补液盐(ORS)中含有
葡萄糖
氯化钠
碳酸氢钠
枸橼酸钾
解析:ABCD。WHO推荐的ORS为 NaCl3.5g,NaHC032.5g,枸橼酸钾1.5g,葡萄糖20.0g,加水到1000ml配成。其电解质的渗透压为220mmol/L(2/3张),总渗透压为310mmol/L。此液中葡萄糖浓度为 2%,有利于Na+和水的吸收;Na+的浓度为 90mmol/L,适用于纠正累积损失量和粪便中的电解质丢失量;含有一定量的钾和碳酸氢根,可补充钾和纠正酸中毒。ORS一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者,在用于补充继续损失量和生理需要量时需适当稀释。
[单选题]对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是
合并脓胸、肺大泡
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