正确答案:

结脉 促脉 代脉

CDE

题目：属于脉律不齐的脉有（ ）

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，11岁，不断要奔跑及作清喉 声。进入房间前要触摸门把手2次，向两侧摆头，快速眨眼，突然弯曲身体以手触地。在焦虑或精神紧张时这些动作更加频繁。最可能的诊断是

Tourette's Syndrome

解析：Tourette综合症的临床表现约85%的患儿出现轻中度行为紊乱，轻者表现不安、躁动、易激惹，约半数患儿伴注意力缺乏多动症（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD），注意力不集中、学习差，多动、心烦意乱和坐立不安。有的患者有反复洗手和检查门锁等强迫行为，以及指甲严重咬伤、拽头发、挖鼻孔、咬嘴唇或舌等自残行为，可发生感觉性痉挛，如压力感、痒感、热感和冷感，秽亵行为，过度挑衅和暴力行为等。

[单选题]有关心境障碍的病程，描述最准确的是

多数单相抑郁发作患者终生可反复发作，平均自然病程为6～8个月

解析：躁狂发作的自然病程一般持续数周至6个月，平均3个月。单相抑郁每次发作持续时间比躁狂症长，平均病程为6～8个月。无论单相或双相患者均可反复发作，一生仅有一次发作的占少数。对于每次发作而言，及时有效的治疗是必要的，但有些患者即使未经过任何治疗也会自然恢复。

[多选题]儿童孤独症诊断依据为

常起病于3岁前

社会交往障碍：极度孤独，对亲人无依恋，不与小朋友玩耍

言语发育障碍且语言运用能力有质的损害

兴趣范围狭窄，刻板僵硬的行为方式

智商小于70

解析：三岁前起病，患者有社会交往障碍，言语发育迟缓，兴趣范围狭窄和刻板重复的行为模式等典型症状，伴有精神发育迟滞。

[单选题]患儿女性，15岁。近一周来表现为低热、多汗，精神不振，易怒，常有头疼呕吐，睡眠不安，意识恍惚，对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直，血常规检查结果：，白细胞中度升高，以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为

结核性脑膜炎所致精神障碍

解析：结核性脑膜炎：发病比较缓慢。（1）精神症状: ①脑衰弱综合征：发病初期1～2周，患者表现为精神萎靡不振、脾气急躁、易怒、睡眠不安等，特别在过去较安静的儿童变得烦躁好哭，易暴怒或无端喊叫。而以往活泼的孩子却表现精神呆滞，不喜游戏。成年人在疾病初期以头痛较为多见。②意识障碍：可出现程度不同的意识障碍。（2）躯体包括神经系症状：早期多出现轻度脑膜刺激征，早期体温逐渐升高，厌食，出现轻度头痛、呕吐等.故选E

[多选题]不协调性精神运动性兴奋可见于

精神分裂症

谵妄状态

脑器质性精神障碍

躯体疾病所致精神障碍

解析：不协调性精神运动性兴奋是指患者的言语动作增多，与思维及情感不协调。题目选项中躁狂状态可以出现精神运动性兴奋，但患者的行为是有目的的，可理解的，精神活动是协调的。除选项C外其余均可出现不协调精神运动性兴奋

[单选题]患者女，21岁。自幼智力发育差，只上过一年级。某日在家被人奸污，案发后，要明确该女孩的性防卫能力，最需做以下哪项检查

智商测定

解析：被害入在家被人奸污，自幼智力发育不正常，应考虑可能存在精神发育迟滞，需要鉴定该女孩是否具有性防卫能力，故需要做智商测定。（周建松）

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