正确答案:

47，XX，+21

E

题目：患儿，男性，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，2岁才会走路。会叫爸妈。目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如"要吃饭"、"妈妈走"，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理。需要家人协助。勉强呆在幼儿园?老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽，两服外角上斜，内眦赘皮，鼻粱低，通贯掌。精神状况检蠢,患儿在诊室里手脚动个不停。只会从1数到3，不认识颜色,会用积木搭4层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词．不时傻笑，晤谈闻突发冲动，用头撞墙。

解析：根据题干：患者查体:眼眶距宽，两服外角上斜，内眦赘皮，鼻粱低，通贯掌。可诊断患者为Down综合征，是第21对染色体三体型，故选E

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]沟通技巧(有效沟通)的重要性表现在以下哪些方面

可提高患者对治疗的依从性

有助于提高医生的临床技能和自信心

有助于提高患者的满意度

可以提高诊断的准确性

有利于减少医患纠纷

解析：医患之间的有效沟通是一项非常重要的技术，也是一个医生素质高低的一种反映。良好而有效的沟通的好处体现在包括上述各条的诸多方面。

[单选题]关于流行性出血热所致精神障碍，以下哪项不正确

精神神经症状多发生于发热期和多尿期

解析：流行性出血热又称为肾综合征出血热，是一种以发热、出血、休克、和急性肾衰竭为主的急性传染病。临床表现分为：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期五期。精神症状主要有意识障碍、烦躁多动等兴奋状态、偶发的假性痴呆，其中以意识障碍最多见，多出现在低血压期和少尿期。

[单选题]锥体外系不良反应相对多见的非典型抗精神病药是

利培酮

解析：与利培酮组比，阿立哌唑组的静坐不能、嗜睡和心动过速的发生率较低。阿立哌唑总体的不良反应发生率与安慰剂相似而低于利培酮。

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