正确答案:

神经衰弱

C

题目:患者男,45岁,已婚,个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰,精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常,未发现明显精神病性症状,未发现病理优势情感。

解析:根据题干,患者病程10年,反复出现脑功能衰弱症状、情绪易烦躁、睡眠障碍。躯体检查未见异常,未发现明显精神病性症状,未发现病理优势情感。所以可以考虑为神经衰弱。

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  • 抑郁发作有NE活性降低

  • 解析:去甲肾上腺素(NE)假说该假说认为NE功能活动降低可能与抑郁发作有关,NE功能活动增高可能与躁狂发作有关。阻滞NE回收的药物(如选择性NE再摄取抑制剂等)具有抗抑郁作用;酪氨酸羟化酶(NE生物合成的限速酶)抑制剂a-甲基酪氨酸可以控制躁狂发作,并可导致轻度抑郁或抑郁障碍症状恶化;利血平可以耗竭突触间隙的NE而导致抑郁。抑郁发作患者中枢NE浓度降低,NE代谢产物3-甲氧基-4-羟基-苯乙二醇(MHPG)浓度增加;尿中MHPG明显降低,转为躁狂发作时则升高。选A

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  • 解析:SLE多发生于女性,男女比例为1:7~1:9,精神症状是SLE最常见的症状之一,发生率约17%~50%。神经精神症状常出现于疾病晚期,亦可出现于疾病初期,有神经精神(NP)狼疮表现的均为病情活动患者。急性脑器质性精神障碍较多见,可表现为谵妄状态,幻觉、妄想、猜疑以及冲动行为和情绪波动等。精神症状可适当使用抗精神病药和心境稳定剂,但应注意治疗SLE的药物本身可引起精神症状。

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  • 解析:CCMD-2-R修订中,主要原则是在保留具有我国特色、特点的精神疾病分类方法的同时,将分类系统向国际疾病分类法逐渐接轨。.增加了某些器质性精神障碍、感染中毒性精神障碍和躯体疾患所致精神障碍的分类与分型内容;保留“与文化密切相关的精神障碍”,即恐缩症,气功与迷信巫术所致精神障碍的暂时独立的分类学位置;保留神经衰弱、癔症;.多数疾病的命名、分类、诊断标准与ICD-10保持一致。故选C

  • [单选题]下列说法正确的是
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  • 解析:谵妄患者可因错觉或幻觉而发生冲动,情绪紊乱也非常突出,包括恐怖、焦虑等;也会出现定向障碍,严重者会出现人物定向障碍,故排除A、C、D、E,正确答案为B。

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