正确答案:

胃酸、胃蛋白酶

B

题目：在消化性溃疡的形成中起决定性作用的是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]病毒性肝炎的基本病变不包括 ( )

肝细胞异型增生

[单选题]血小板聚集试验反映了

血小板GPⅡb／Ⅲa复合物活性

[单选题]女25岁，昨晚吃剩饭一碗。当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36.5℃，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑

急性胃炎

解析：本例患者发病很急，有明确吃剩饭史，表现为胃部症状，不发热，应首先考虑急性胃炎，而急性胰腺炎和胆囊炎可发病急，但常伴发热，白细胞数常增高，本例不支持，胃溃疡和胃神经综合征常有相应病史，本例未提及，所以也不首先考虑。

[单选题]下列选项中，不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（ ）

五心烦热，失眠多梦

[多选题]因为抑制胃酸分泌可提高胃内pH值而具有止血作用，所以临床对消化性或应激性溃疡引起的出血多选用

法莫替丁

西咪替丁

奥美拉唑

雷尼替丁

解析：抗分泌药物主要有组胺H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类。(1)组胺H2受体拮抗剂：组胺H2受体拮抗剂选择性竞争H2受体，从而使壁细胞内cAMP7产生及胃酸分泌减少，故对治疗消化性溃疡有效。ABE正确。(2)质子泵抑制剂：胃酸分泌最后一步是壁细胞分泌膜内质子泵驱动细胞H+与小管内K+交换，质子泵即H+，K+-ATP酶。质子泵抑制剂可明显减少任何刺激激发的酸分泌。故D正确。

[单选题]具有内源胆酸分泌，降低血胆红素，抑制免疫球蛋白产生的药物是

熊去氧胆酸

[多选题]放射性胃肠道损伤的主要临床表现有

腹痛

腹泻

恶心和呕吐

便血

胸痛

[单选题]正常人瞳孔的大小直径为

3～4mm

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