正确答案:

胸外科手术切除肺病灶+脑手术摘除脑病灶

E

题目：　患者女，37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影，3 cm×4 cm，SUV 11.7，右上叶可见小结节，右肺门淋巴结肿大，SUV 6.4，支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌，分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶，1.0 cm×1.5 cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]间歇正压通气的特点有

吸气期是正压

呼气末压力降至零

可加用PEEP

是机械通气的动力

解析：间歇正压通气（IPPV）：是一种完全的容量控制通气模式。呼吸机按照设定的潮气量、吸气流量、吸气时间和呼吸频率给予通气。其优点是：保证潮气量和分钟通气量，多数的情况下能够提供全部的通气支持。所以特别适合于无明显自主呼吸的病人。缺点是气道压力变化比较大，有可能出现过高的压力，气压伤的可能性比较大。通气参数的设定难以完全适合病人的需要，也不能根据病人的病情变化而变化，所以其人机同步性较差，对于有明显自主呼吸的病人，比较容易出现人机对抗、病人感觉不舒适、过度通气或吸气流量不协调等。间歇正压通气吸气期气道压高于大气压气体压入肺内，呼气期气道压与大气压平衡胸肺弹性复位驱使肺内气体呼出的通气模式。呼气末正压通气（positive end expiratory pressure，PEEP）：在间歇正压通气的前提下，使呼气末气道内保持一定压力，在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。间歇正压通气的特点有吸气期是正压，呼气末压力降至零，可加用PEEP，是机械通气的动力，是一种完全的容量控制通气模式。

[单选题]中晚期胃癌最多见的肉眼类型是

溃疡型

[单选题]风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的

右心室明显扩张

解析：常见体征：第一心音正常。如主动脉瓣钙化僵硬，则第二心音主动脉瓣成分减弱或消失。收缩期的喷射性杂音为吹风样、粗糙、递增递减型，在主动脉瓣第一听诊区最响亮，向颈动脉和胸骨左下缘及心尖区传导，常伴有震颤。退形性老年钙化性风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的杂音在心底部粗糙、高调成分传至心尖区，呈音乐性，在心尖区最响亮。狭窄越重杂音越长。会出现细迟脉，在晚期收缩压和脉压均降低，左心室扩大。

[多选题]下列描述符合典型预激综合征心电图表现的是

QRS波群增宽，＞0.12 s

QRS起始部有δ波

P-R间期＜0.12 s

P-J间期＜0.27 s

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