正确答案:

躯体移动障碍

C

题目：患儿3岁，运动发育落后，自主运动不协调，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。

解析：护理诊断　　1.进食自理缺陷 与脑损伤有关。　　2.躯体移动障碍（首优） 与中枢性瘫痪有关，单侧肢体活动受限。　　3.有受伤的危险 与运动功能障碍有关。　　4.营养失调 与动作不协调、进食困难有关。　　5.皮肤完整性受损 与运动障碍有关。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]充血性心力衰竭的临床表现有

呼吸急促

发绀

腹水

心脏增大

肝脏肿大

解析：主要表现为：①心排血量不足：乏力、多汗、食欲减退、心率增快、呼吸浅快等；②体循环疲血：颈静脉怒张，肝肿大、压痛，肝颈静脉回流征阳性，尿少和水肿；③肺静脉瘀血：呼吸困难、气促、咳嗽、端坐呼吸、肺底部闻及湿啰音、心脏听诊常可闻及第一心音减低和奔马律。婴幼儿常出现喂养困难、烦躁多汗、哭声低弱，而颈静脉怒张、水肿和肺部湿啰音等体征不明显。

[多选题]WHO提出有效控制医院感染的关键措施包括

消毒

灭菌

无菌技术

隔离

解析：世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素，以及监测和通过监测进行效果评价 。故选ABCD。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/0n63nl.html